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更年期后激素疗法无法帮助记忆

2020-03-27 13:03:06来源:

2016年7月19日,星期二(健康日新闻)-绝经后服用雌激素的女性可能认为这有助于她们保持记忆力和思维能力,但一项新研究表明,她们错了。

研究人员发现,绝经后使用雌激素疗法的女性,无论何时开始服用雌激素疗法,其心理能力都没有改变。

首席研究员维克多·亨德森博士说:“至少五年内,与激素疗法的使用没有明显的好处,在认知上也没有重要的风险。”他是位于加利福尼亚帕洛阿尔托的斯坦福大学医学院的健康研究与政策以及神经学和神经科学教授。

他说:“如果绝经后妇女考虑服用激素疗法而认为这可能会改善记忆力或认知的其他方面,那么她应该知道没有证据表明它确实有益于认知。”

一些研究表明激素治疗可以保护认知(思维技能),而一些动物研究表明激素治疗的时机很重要。但这些似乎都不重要,亨德森说。

研究人员发现,长期来看,使用激素疗法甚至可能对心理能力产生负面影响。亨德森说,一项名为“妇女健康倡议”的长期美国健康研究发现,老年妇女进行激素治疗会增加痴呆症的风险。

在亨德森及其同事的新研究中,每天随机分配近570名年龄在41至84岁之间的健康女性服用雌二醇或停用安慰剂。雌二醇是女性在其生殖时期产生的主要雌激素类型。

此外,这些妇女被分为两组:早期绝经组(在上一期的六年内);第二组。晚期组(绝经后至少10年)。这些妇女还使用阴道黄体酮凝胶或安慰剂凝胶,除非进行了子宫切除术。平均治疗持续近五年。

在试验开始时,2.5年后和5年后,研究人员测试了参与者的口头记忆和思维能力。

该研究的作者说,与记忆测试的起始分数相比,有或没有激素治疗的妇女在练习中的口头记忆都有所改善。有无潮热和子宫或子宫切除术的女性得分均相同。

Jennifer Wu博士是纽约莱诺克斯山医院的妇产科医生。她解释说:“以前,人们说您可以使用激素疗法来记忆,骨骼健康和心脏健康。但是我们发现它增加了心脏的风险,我们还有其他更安全的骨头药物,它对认知没有任何作用。因此,激素疗法的许多传统原因已经消失。”

Wu并未参与这项新研究,但对研究结果很熟悉。他说:“我们必须非常谨慎地开始激素替代疗法。唯一应该开始激素治疗的患者是那些患有不缓解的,严重的更年期症状的患者,这些症状包括潮热,盗汗和失眠。”

Wu说,开始激素治疗时,由于心脏病和乳腺癌的风险增加,应该给妇女以最小的剂量和最短的时间。

她补充说:“激素替代疗法存在真正的风险,几乎没有益处。”

该报告于7月20日在线发表在《神经病学》杂志上。