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大脑变化与儿童1型糖尿病的诊断

2020-04-11 12:03:05来源:

2014年5月23日,星期五(健康日新闻)-研究人员说,一种称为糖尿病酮症酸中毒(DKA)的1型糖尿病的严重并发症可能导致新诊断出这种疾病的儿童的脑部暂时改变。

这项新的研究报告还指出,这些变化可能会导致记忆力和注意力下降,至少在诊断出1型糖尿病后半年就持续下去。

该研究的主要作者,维多利亚皇家儿童医院糖尿病服务负责人费格斯·卡梅伦博士说:“被诊断出患有糖尿病性酮症酸中毒的1型糖尿病的儿童和青少年,有脑灰质萎缩和白质肿胀的证据。” ,澳大利亚。“尽管这些变化在第一周内就消失了,但在诊断后的六个月内仍存在相关的残余认知变化-记忆力和注意力。”

他补充说,即使它们“微妙”,这些变化也“有可能影响更高层次的学习任务。”

根据JDRF(以前的青少年糖尿病研究基金会)的数据,每年大约有30,000美国成年人和儿童被诊断出患有1型糖尿病。近年来,1型糖尿病的发病率急剧上升。

当免疫系统错误地破坏体内的胰岛素产生细胞时,就会发生1型糖尿病。这使患有1型糖尿病的人很少或没有胰岛素,胰岛素是将食物转化为人体细胞所需的激素。

随着时间的流逝,未经治疗,人体开始燃烧脂肪作为燃料。根据美国糖尿病协会的说法,该过程的副产品是称为酮的酸。高水平的酮会毒害身体并引起糖尿病性酮症酸中毒。

卡梅伦说,新诊断为1型的人中有20%至30%患有糖尿病性酮症酸中毒。当出现糖尿病管理问题时,该病也可能在1型中发展。

当前的研究于5月22日在线发表在《糖尿病护理》上,纳入了36名患有糖尿病性酮症酸中毒的儿童和青少年,其中59名没有糖尿病和酮症酸中毒。所有这些均被新诊断为1型糖尿病,年龄在6至18岁之间。

所有患者在诊断后两天,五天,二十八天和六个月都进行了MRI检查。他们还在相似的时间点进行了记忆力和注意力测试。

研究人员发现,糖尿病酮症酸中毒患儿的灰质数量减少,白质肿胀。这些大脑变化很快就解决了。

研究发现,但是经历了这些脑部改变的儿童在糖尿病性酮症酸中毒后至少六个月内,记忆回忆的延迟时间更长,持续注意力和分散的注意力得分也较差。

卡梅伦说:“记忆力和注意力的变化是微妙的,父母或老师每天可能会注意到,也可能不会注意到。”“但是,由于儿童一直在学习新知识并学习新技能,因此注意力或记忆力的任何下降都是一个问题。”

卡梅伦说,他担心糖尿病性酮症酸中毒的反复发作可能导致累积性损害。

尽管这项研究仅考察了六个月的时间,但卡梅伦表示,先前的研究表明这些变化可能会持续更长时间。

JDRF疗法副总裁亚伦·科瓦尔斯基(Aaron Kowalski)表示,父母不应对这些发现过于担心。他说,许多研究都研究了脑功能和糖尿病。“问题是糖尿病是否对思维和推理具有长期的持久影响,而数据还不存在。长期研究表明没有长期影响。”

但是,该主题值得进一步研究,并强调了预防糖尿病酮症酸中毒的持续需要。“ DKA仍然会杀人,因此我们需要做得更好。我们需要更好的工具。而且我们需要对1型糖尿病的症状进行更多的教育。”他说。

1型糖尿病的体征和症状包括:

极度的口渴和饥饿经常排尿,包括正常情况下没有儿童的尿床事故突然的体重减轻情绪变化睡意视力变化呼吸异味

如果您发现这些迹象中的任何一个,在医生办公室进行的手指指尖血液测试可以诊断出1型糖尿病。