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研究建议筛查儿童胆固醇

2020-05-06 09:03:06来源:

筛查儿童中的高胆固醇

因此,尼尔和同事为西弗吉尼亚州的每一个五年级孩子提供了全面的筛查,包括血液胆固醇测试。

令人惊讶的是,根据现行的美国国家胆固醇教育计划(NCEP)指南,被筛查的20266名儿童中有70%以上符合常规胆固醇筛查的条件。但是更令人惊讶的是,即使他们没有资格进行常规筛查,仍有多少儿童胆固醇很高。

尼尔说:“与没有根据筛查结果合格的人群一样,未接受筛查的孩子中胆固醇水平很高。”

对于2-19岁的儿童,LDL胆固醇的正常水平低于130 mg / dL。

在符合当前胆固醇筛查指南的11岁儿童中:

LDL胆固醇水平为130 mg / dL或更高的占8.3%.LDL胆固醇水平160 mg / dL或更高的占1.2%

在没有根据当前指南进行筛查的11岁儿童中:

9.5%的LDL胆固醇水平为130 mg / dL或更高.1.7%的LDL胆固醇水平为160 mg / dL或更高

尼尔(Neal)说,1990年代制定了儿童胆固醇筛查指南时,人们认为大约25%的孩子有资格进行筛查。

尼尔说:“但是随着时间的流逝,触发筛查的指标之一就是儿童的高血压或肥胖症。”“您可能有一些孩子,他们的心脏病家族史可能不是阳性,但是他们的医生会更倾向于筛查,因为他们除了心脏病之外还担心糖尿病。”

是否需要检查所有儿童的胆固醇?

尼尔(Neal)认为,对所有儿童进行高胆固醇检查是儿科医生的好主意。但是迈阿密大学神经病学主席,美国心脏协会主席拉尔夫·萨科医学博士不太确定。

Sacco告诉WebMD,“这项研究确实质疑家族史是否足以作为筛查的指标,但是是否要进行普查则是另一个问题。”“糖尿病的流行意味着我们需要关注饮食,体重控制和体育锻炼。对于五年级生来说,强调这一点至关重要。”

萨科说,筛查还不够。对于孩子们来说,普遍的做法是更健康的饮食习惯和更多的运动。

萨科说:“也许我们应该对儿童的腰围进行更多的筛查,以及五年级学生在控制体重和保持运动方面的表现。”“那些将是我们很乐意采用的通用程序。”

萨科(Sacco)和尼尔(Neal)同意,尽管生活方式改变但胆固醇仍不会降低的儿童可能需要使用降低胆固醇的他汀类药物治疗。尽管对儿童的治疗应从非常低的剂量开始,但此类药物对于需要其的儿童似乎是安全的。

尼尔研究发表在7月12日的《儿科学》上。