首页 » 国内科研 >

选修C-部分:太38周了

2020-05-25 14:03:07来源:

对胎儿的劳动好

剖腹产与新生儿的呼吸能力有什么关系?

当它离开子宫的液态环境时,新生儿面临着向呼吸空气过渡的巨大挑战。Jain指出,其充满液体的肺必须迅速清除。

贾恩说:“有许多原因使选择性剖宫产后出生的婴儿更容易延迟过渡到呼吸。”“首先是降低胎龄。在怀孕的最后三个月,每周都很重要。37周的人比39周的人更容易出现呼吸系统问题。”

柯克比·汉森(Kirkeby Hansen)和Ja那恩(Jain)指出,在分娩时,女性会分泌强大的压力荷尔蒙。这触发了胎儿的压力激素分泌。这些激素对胎儿的肺有两种作用。它们加快了液体的吸收。而且它们会增加表面活性剂(天然物质,有助于清除肺部液体)的分泌。

Kirkeby Hansen说:“一旦妇女劳动,这一切就开始了。”“在没有劳动的妇女中,这个过程被认为不会开始。”

贾恩(Jain)说,分娩是婴儿准备分娩的最可靠迹象。

他说:“当大自然要求自发开始工作时,就生物钟而言,这大多是准确的,而且婴儿很可能已经成熟了。”“但是,当我们通过选择性剖腹产做手术时,我们相信母亲”在怀孕初期进行的上次约会或超声检查,这些计算并不总是准确的。

贾恩说,目前美国近三分之一的孕妇以剖腹产结束。在过去十年中,随着剖宫产率的上升,美国婴儿的平均胎龄已从40周降至39周。

贾恩(Jain)指出,一方面,研究表明,在39周或以下妊娠时分娩婴儿可降低死产的风险。另一方面,早产显然对婴儿和母亲都有其自身的风险。

贾恩说:“产科界必须坚持这一事实,即剖宫产从未被证明对母亲更安全。”“去年进行的一项研究表明,当您查看没有剖宫产风险且剖腹产的母亲,无论母亲或胎儿均无医学指征时,母亲和母亲的死亡率都会更高。宝宝。”

柯克比·汉森(Kirkeby Hansen)建议寻求选择性剖腹产的妇女要等到怀孕第39周。

“女人应该确保不要过早剖腹产。她应该放下脚步,不要在37或38周时停下来,因为这符合医院的计划。“我个人在39周之前不会再有一个。”

最少要怀孕“三十九周”。这可能是理想的选择, Jain说。“但是,在我看来,38周并不是足月妊娠,因此女性必须非常小心。当阴道分娩在38周时发生时,与38周时的选择性剖宫产有很大不同。而且,要仔细考虑是否要剖腹产的决定,特别是在母亲或妇产科医生的选择下,没有医学上的适应症,而父母则需要向产科医生询问支持和不接受剖腹产的证据。”

Kirkeby Hansen及其同事在BMJ的12月12日在线版中报告了他们的发现。