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药物减少激素治疗的骨丢失

2020-05-28 13:03:06来源:

激素治疗导致骨质流失

约70%的乳腺癌女性患有雌激素引起的肿瘤,使激素治疗成为预防复发和提高生存率的疗法的基石。

医生们已经使用了激素药物他莫昔芬(tamoxifen),这种药物使乳腺癌细胞失去了它们所需要生长的雌激素,从而延缓了这些妇女多年来的肿瘤生长。

最近,他们开始使用称为芳香酶抑制剂的更有效的激素治疗来缩小肿瘤。这些药物会阻断人体制造雌激素所使用的酶,从而完全削减人体的雌激素产生。

匹兹堡大学医学博士亚当·布鲁夫斯基(Adam Brufsky)说,这些药物可以挽救生命,但抑制的雌激素水平会增加骨骼更新并加速骨骼损失。他领导了美国研究。

他解释说,双膦酸盐增加了骨形成并减少了骨转换。

波士顿达纳-法伯癌症研究所(Dana-Farber Cancer Institute)的乳腺癌专家埃里克·温纳(Eric Winer)医师说:“芳香酶抑制剂会导致骨质流失,这些药物可以减轻这种流失。

Zometa被批准用于预防晚期骨癌患者的骨折。Actonel通常用于预防或治疗绝经后妇女的骨质疏松症。

这项研究在年度圣安东尼奥乳腺癌研讨会上进行了介绍。

Zometa帮助防止骨质流失

这项由Zometa制造商Novartis Pharmaceuticals资助的美国研究涉及600多名绝经后妇女开始接受Femara治疗。

刚开始服用Femara预防乳腺癌复发的人中有一半立即获得了Zometa。其余的只有在研究人员发现明显的骨质流失或骨折时才给予Zometa。

在接下来的三年中,从一开始就服用Zometa的女性的脊柱骨密度平均增加了4%。他们的髋骨矿物质密度平均提高了2%。

相反,延迟治疗的组的脊柱骨密度平均降低3%,臀部密度平均降低4%。

英国正在进行的一项研究涉及250名女性,他们参与了测试芳香酶抑制剂Arimidex是否可以帮助预防高危女性的乳腺癌。

一半的妇女每天服用一种Arimidex片剂五年,而其他妇女则服用安慰剂。

早期结果表明,在研究开始时未接受骨质疏松药物Actonel的骨矿物质密度正常的女性在Arimidex治疗中损失了大量骨质。

但是,伦敦沃尔夫森预防医学研究所的研究员Shalini Singh医学博士说,在研究开始时使用Arimidex并接受Actonel治疗一年的Arimidex上,骨矿物质密度增加了。