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对使用IVF / ICSI协助繁殖的父亲提高前列腺癌的风险

2021-08-30 15:50:06来源:

研究人员说,这些人应考虑早期筛查和长期监测。

通过辅助生殖技术成为父亲的人似乎是前列腺癌和早期发病前列腺癌的风险较高,与自然父亲实现父亲相比,结束于今天的BMJ发表的研究。

研究结果表明,这些人可能会受益于早期筛查和长期监测前列腺癌。

前列腺癌和男性不孕症都是非常常见的疾病,分别影响西方社会所有男性的约10%和8%。

随着前列腺癌和许多形式的不孕症是雄性性激素相关的,它们先前已经研究过它们之间的可能链接。但是,迄今为止,研究弱点已经阻止了研究人员借鉴了任何公司的结论。

因此,一支基于瑞典的研究人员旨在通过协助生殖和自然构思,在父亲第一次实现父亲之间的男子之间的风险和严重程度。

他们的调查结果基于来自1994 - 2014年瑞典的超过一百万名儿童的国家登记册数据到同一数量的父亲。

父亲根据概念模式根据生育状况进行分组:通过体外施肥(IVF),14,882(1.3%),精子注射(ICSI)和1,145,990(97%)的20,618(1.7%)。

IVF和ICSI对待父亲的平均年龄为37年,为自然构思的父亲32年。癌症注册管理机构用于鉴定分娩后20年的前列腺癌的新病例。

在调整可能影响成果的因素之后,如年龄和教育水平,研究人员发现,通过IVF和ICSI成为父亲的父亲,患前列腺癌的风险明显高于父亲自然的男性。

在自然实现父亲的男性中,3,244(0.28%)被诊断为具有前列腺癌,而IVF组中的77(0.37%)和ICSI组63(0.42%)。

早期发作前列腺癌的风险(55岁以前诊断)也是通过ICSI培养儿童的男性的特别高,这是一种用于具有最严重的不孕症形式的男性的技术。

除了以前的癌症诊断或接受睾酮替代疗法的男性排除男性后,这些风险增加仍然存在。

这是一个观察性研究,因此,无法建立原因,而作者则指出了一些局限性。例如,他们不包括无法父亲儿童的不孕症男性,并且谁可能具有前列腺癌的风险更高,而且那些设法成为父亲的人。

更重要的是,随访结束时平均年龄为45年,这些结果不能在一生中量化前列腺癌风险。

然而,他们得出结论:“通过辅助生殖技术实现父亲的男性,特别是通过ICSI,早期发病前列腺癌的风险高,因此构成了一种风险群体,其中前列腺癌的测试和小心长期随访可能是有益的。”

男性不孕症如何与前列腺癌的风险联系起来尚不清楚,但与不孕症和前列腺癌有关的Y染色体的异常是一种可能性,在一个联系的一连串中的研究人员表示。

然而,由于缺乏生存效益和过度诊断和过度处理的危害,筛选是争议的,可以遵循正筛查测试,他们警告。

“在没有合理的行动机制或因果关系证明的情况下,在所有不育人中都致力于前列腺癌的筛查是困难的,”他们写道。“然而,对患者的欢迎对男性不孕症可能的未来并发症的进一步研究,并将有助于临床医生劝告所有不孕的男人对他们未来的健康。”

参考:“通过辅助繁殖的男子前列腺癌的风险:全国人口的注册学习”由Yahia Al-Jebari,Angel Elenkov,Elin Wirstrand,IndraSchütz,亚历山大省Giwercman和Yvonne Lundberg Giwercman,2019年9月25日,BMJ.Doi:
10.1136 / bmj.l5214