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研究发现贫血增加中风死亡风险

2020-03-26 16:03:51来源:

研究人员报告称,2016年8月17日,星期三(健康日新闻)-患有贫血-缺乏红细胞-的中风老年受害者可能会有更高的死亡几率。

这项新研究的首席研究员Phyo Myint博士说,在成千上万的中风患者中,贫血患者一年内死亡的风险是非贫血患者的1.5至2倍。

Myint说:“尚无明确证据表明治疗贫血可预防中风,但像在许多其他情况下一样,贫血患者应查明贫血的原因,并在可能的情况下治疗原因。”他是苏格兰阿伯丁大学的老年医学教授。

然而,尚不清楚为什么贫血会增加中风后死亡的风险。

他补充说,贫血在中风患者中很常见。一般而言,老年人通常患有贫血或血红蛋白含量低,这是红细胞中的蛋白质,这些蛋白质在人体中携带氧气。

在这项研究中,Myint及其同事检查了英国2003年至2015年之间住院的8,000多名平均年龄77岁的中风患者的数据。此外,研究人员回顾了之前的20项研究,将患者总数增加到将近30,000。

Myint的团队发现约25%的中风患者贫血。该病与缺血性中风(脑部血栓)或出血性中风(脑部出血)后的多个时间点较高的死亡风险相关,长达一年。

但是,血红蛋白水平升高也与不良预后和较高的死亡风险有关,主要是在卒中后的第一个月内。研究人员说,这表明低和高水平的血红蛋白可能与中风后更高的死亡风险有关。

Myint说:“临床医生应该意识到这一新知识,并适当管理中风性贫血患者。”“这有可能减少贫血患者中风后死亡的风险。”

但是,增加血红蛋白水平并不一定会改善这些中风患者的预后。

Myint建议说:“治疗因人而异,治疗策略需要由临床医生决定。”

另一位专家同意,尚不清楚应如何治疗这些患者。

Gregg Fonarow博士说,增加血红蛋白水平以使大脑获得更多氧气似乎是一种首选治疗方法。他是加利福尼亚大学洛杉矶分校的心脏病学教授。但是研究还没有证明是这种情况。

Fonarow说:“一些临床试验测试了治疗心血管疾病患者贫血的干预措施,实际上显示出增加血红蛋白和治疗贫血的心血管事件的风险更高。”

他还补充道,“贫血是否仅仅是其他导致更高风险的因素的标志”,这一点也未知。

根据Fonarow的说法,需要进行更多的研究来确定治疗贫血是否可以改善中风生存率。他说:“在考虑任何具体治疗方法之前,需要进行随机试验以确定其益处和安全性。”

该报告于8月17日在线发表在《美国心脏协会杂志》上。