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重新评估年度骨盆检查

2020-03-27 18:03:23来源:

2016年6月29日,星期三(健康日新闻)-美国医疗机构的女性并没有取消年度骨盆检查-至少现在还没有。但是美国医学专家小组的结论是,没有证据表明可怕的检查有益于未怀孕的健康女性。

在周二发布的建议草案中,美国预防服务工作队表示,根据现有证据,它不能支持或反对常规的骨盆检查。

工作组成员弗朗西斯科·加西亚(Francisco Garcia)博士说:“工作组正在呼吁进行更多研究,以更好地理解对女性进行骨盆检查筛查而无任何抱怨或症状的利弊。”他是亚利桑那州图森市皮马县卫生局局长兼首席医疗官。

工作队声明仅适用于无症状,未怀孕的妇女。应该仍然对女性进行子宫颈癌筛查-从21岁至29岁每三年一次,从30岁至65岁每五年一次。工作队说,还应该对性活跃的女性进行淋病和衣原体检查。

“有妇科症状或忧虑的妇女应与临床医生讨论这些问题,”位于普罗维登斯市布朗大学沃伦·阿尔珀特医学院的妇产科主任莫瑞恩·菲普斯博士说。

如果定期检查不及格,各地的妇女可能会很高兴。患者只有穿着手术服,脚在手术箍筋中抬高,患者才能忍受刺痛和戳戳,而医生则在探查阴道,子宫颈,子宫,输卵管和卵巢。

根据工作队的数据,2010年在美国进行了近6,300万例骨盆检查。但是它发现“不足”的数据来支持它们的价值。工作队的声明说,有什么证据表明质量低劣或矛盾。

工作组指出,虽然没有研究评估该考试预防疾病或死亡的能力,但研究确实发现了诸如“假阳性”测试结果所引起的不必要的手术等危害。

其他有影响力的医疗团体也对年度骨盆检查的价值提出了质疑。2014年,美国医师学院建议停止常规的骨盆检查,因为几乎没有益处的证据。

但是,年度考试仍得到美国妇产科学院(ACOG)的支持,该学院认为这些访问有助于建立医患信任。

美国特遣部队的建议将如何影响目前的做法-或保险范围-有待观察。尽管美国政府不必听取专家组的调查结果,但通常会这样做。反过来,这可能会改变《医疗补助》,《医疗保险》和《平价医疗法案》以及私人保险公司的承保范围。

小组将在7月25日之前欢迎公众意见,然后在此后的某个时间发表其最终声明。

吉尔·拉宾(Jill Rabin)博士是纽约州新海德公园市Northwell Health的妇女健康计划-PCAP服务门诊部的联席主管。

她说,她同意ACOG的观点,即所有妇女每年都应去看她们的妇产科医生。

她说:“年度检查比骨盆检查要重要得多。”她援引了可能没有明显症状的潜在健康问题。

至于年度骨盆检查,拉宾呼吁“患者与医生共同决策”。