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研究:摘除卵巢不会增加心脏病风险

2020-04-29 12:03:18来源:

选择卵巢切除

卵巢切除对由于遗传易感性或家族病史而具有高卵巢癌风险的妇女有好处,而新的分析似乎提示了该尺度,倾向于也切除其他妇女的卵巢。

专家告诉WebMD,这并不是那么简单。

卵巢癌相对不常见,而心脏病是老年女性的头号杀手。每年死于冠状动脉疾病的妇女是卵巢癌的妇女的十倍以上。

在最新发表的分析中,研究人员估计,切除卵巢后每进行323个子宫切除术,就可以预防1例卵巢癌。

但是在2009年护士健康研究(NHS)的数据分析中,保持卵巢与心脏病发病率和冠心病致死率的明显降低有关,其中包括近30,000名妇女。

圣路易斯大学(University of St Louis)卫生政策研究人员Lauren D. Arnold博士说,矛盾的研究可以为医生和患者提供教学时机。

她说:“我们鼓励医生练习循证医学,但这通常被解释为他们需要接受最新研究。”“在这种情况下,我们进行了两项非常出色的研究,对于大多数女性来说,仍然没有明确的答案。”

比较研究

研究中的两个主要区别是参与者的年龄和随访时间。

参加“妇女健康计划”的女性平均年龄为63岁,而参加NHS试验的女性年龄在30至55岁之间。WHI参与者的平均随访时间为八年,而护士的随访时间为24年。

NHS研究人员,加利福尼亚大学洛杉矶分校的医学博士William H. Parker说,在WHI试验中女性年龄较大,并且该研究的主要目的是检验激素替代疗法对健康的影响。可能会影响结果。

现在,在NHS试验中幸存的女性已经被追踪了三十多年,帕克表示,他计划在未来两年内提供最新的分析结果。

他告诉WebMD:“在这一点上,就像许多药物一样,是否在子宫切除术中切除卵巢的决定是个人的决定,每位患者都会将自己的情况提出来。”

阿诺德同意。

在她与该研究发表的社论中,她和华盛顿大学医学院的合著者格雷厄姆·柯立兹(Graham Colditz)写道,当医生向患者建议潜在的益处和风险时,很容易忽略这两项研究中的细微差别。与子宫切除术中的卵巢切除有关。

阿诺德说,面对这一决定的许多女性甚至可能无法完全理解卵巢切除是一项选择性手术。

她说:“医生需要记住,大多数女性没有明确的答案。”