维生素D缺乏症呈上升趋势
维生素D缺乏症传统上与骨骼和肌肉无力有关，但近年来许多研究表明，维生素D含量低可能使人体容易患高血压，充血性心力衰竭和慢性血管炎症（与硬化有关）。的动脉）。它还会改变激素水平以增加胰岛素抵抗，从而增加患糖尿病的风险。
在发表于《美国心脏病学会杂志》上的一篇评论文章中，研究人员调查了有关维生素D缺乏症与心脏病之间联系的最新研究，以提出有关筛查和治疗的实用建议。
他们得出结论，维生素D缺乏症比以前想象的要普遍得多，影响了美国多达一半的成年人和显然健康的儿童。
研究人员说，维生素D缺乏症的发病率较高可能部分是由于人们在室内花费更多的时间，以及通过使用防晒霜来尽量减少阳光照射的原因。防晒系数（SPF）为15的防晒霜可阻止皮肤合成约99％的维生素D。
O“ Keefe说：“我们所处的环境比以前要少，而且老年人和超重或肥胖的人在制造维生素D时对阳光的反应效率较低。”“一点点阳光是一件好事，但是如果您计划在室外暴露超过15至30分钟的强烈阳光，使用防晒霜来预防皮肤癌就很重要。”
测试维生素D缺乏症
可以通过血液测试来测量维生素D的水平，该测试着眼于一种特定形式的维生素D，称为25-羟基维生素D（25（OH）D）。维生素D缺乏症的定义是血液中25（OH）D水平低于20 ng / dL。正常水平被认为高于30 ng / dL。
研究人员建议对已知维生素D缺乏风险因素的人群进行25（OH）D筛查，包括：
年龄大，皮肤深色，因季节性变化或远离赤道而减少日晒吸烟肥胖，肾脏或肝脏疾病美国政府目前对50岁以下的人建议的维生素D每日津贴（RDA）为每天200国际单位（IU）。对于50至70岁之间的人群，建议每天400 IU；对于70岁以上的人群，建议的RDA为600 IU。大多数专家认为这些剂量太低了，每天维持1000至2,000 IU的维生素D对维持足够的维生素D水平是必需的。维生素D消费的安全上限为每天10,000 IU。
维生素D补充剂有两种不同形式：维生素D2和维生素D3。尽管两者都可以有效地提高维生素D的血液水平，但维生素D3补充剂似乎可以带来更持久的促进作用。
尽管目前尚无指南来恢复和维持有心脏病风险的人的健康维生素D水平，但对于维生素D缺乏的人群，研究人员建议每周一次以50,000 IU维生素D2或D3进行初始治疗，持续8至12周，然后使用以下策略之一进行维护：
每两周50,000 IU维生素D2或D3每天1,000至2,000 IU维生素D3白人患者（上午10点至下午3点之间）日光照射10分钟（对于皮肤色素沉着的人来说时间更长）一旦开始维持治疗，建议在持续补充3至6个月后重新检查25（OH）D血液水平。
O Keefe说：“将维生素D恢复到正常水平对于维持良好的肌肉骨骼健康非常重要，它还可以改善心脏健康和预后。”“我们需要大型，随机，对照试验，以确定补充维生素D是否能真正减少未来心脏病和死亡。”
