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管理疼痛:接下来是什么,有效的方法

2020-07-04 09:03:03来源:

笑是良药

笑可能确实是治疗疼痛儿童的最佳药物。加州大学洛杉矶分校琼森综合癌症中心研究人员的一项新研究发现,开怀大笑可以帮助孩子应对疼痛。

研究人员检查了21名年龄在8至14岁之间的健康儿童对疼痛的反应,他们在观看幽默视频时以及实验前后都将手臂放在冰冷的水桶中。

研究作者玛格丽特·斯图伯(Margaret Stuber)医学博士说:“他们笑的多少与他们感到的疼痛程度有关。”“如果他们事先笑了,他们说冷水没有那么难受。如果他们在[实验]中笑了,他们就能做得更长一些。”

止步不前

医生可以减轻患者术后痛苦的另一种方式可能是在手术前而不是术后给他们止痛药。纽约州布法罗罗斯韦尔癌症研究所麻醉学和止痛医学系主任Mark Lema博士谈到了一项新研究,该研究表明在手术前几个小时给患者服用止痛药不仅可以减轻手术后的痛苦,而且还减少了所需的麻醉量。

勒玛说,身体对外科手术切口的反应就像其他割伤或创伤一样,神经末梢肿胀,对疼痛的防御机制更加敏感。通过在切开伤口之前给予止痛药,医生可能能够减轻疼痛的反应。

勒玛说:“这就像一棵倒在空旷森林中的树。”“如果疼痛信号进入昏迷的大脑,它们仍然能够对神经末梢造成损害。”

过去,医生不愿在手术前给予流行的止痛药NSAID(包括阿司匹林和对乙酰氨基酚),因为它们可能会引起大量出血。但是,更新,更安全的Cox-2止痛药没有这种风险。

最近的一项研究发现,在微创膝关节手术前一小时接受Cox-2药物治疗的患者,在手术后可以额外缓解六个小时的疼痛,并且在手术后的几天中需要更少的止痛药。

芝加哥康复研究所体育,脊柱和职业康复中心医学主任乔尔•普莱斯(Joel Press)医师说:“一种尺寸并不适合所有人,并且没有一种运动适合每个背痛的人。”

他说:“背部是一个复杂的结构,有很多潜在的疼痛产生器,我们可以扭转和转动它们。”这意味着医生和理疗师应在制定运动计划之前与患者一起确定疼痛的确切原因。普莱斯说,许多医疗保健提供者和患者陷入了思维陷阱,每个人都应该只做一些一般性的锻炼。

相反,Press建议使用“定向偏爱”的练习,将患者的痛苦指向相反的方向。

“这意味着,如果有人一直弯曲时会受伤,那么我们将首先朝相反的方向移动他们,使其远离痛苦,” Press说。“然后谈到增强臀部,背部,侧面,腹部和下肢肌肉(所谓的核心肌肉)的进步。”

Press说:“核心强化可以形成一个“肌肉紧身胸衣”,以保护背部并防止慢性疼痛。