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并非所有的LDL都是一样的:当前的胆固醇指南“存在危险的误导性”

2021-09-12 17:50:02来源:

俄亥俄州大学的研究表明,“坏胆固醇”的危害与其成分一样有害。研究表明,当前的风险诊断准则“存在危险的误导性”。

俄亥俄州大学的一项新研究表明,与仅存在LDL相比,低密度脂蛋白(LDL)的特定亚类(也称为“坏胆固醇”)是更好的潜在心脏病发作的预测指标。 。

LDL的存在被认为是心脏病发作或冠心病潜在风险的指标,但是研究表明,大约75%的心脏病发作患者的胆固醇水平并不表明发生此类事件的风险很高。俄亥俄州大学纳米医学研究实验室的杰出教授Tadeusz Malinski博士和研究员Jiangzhou Hua博士进行的研究表明,在构成LDL的三个亚类中,只有一个会造成重大损害。

马林斯基说:“我们的研究可以解释为什么总的“坏”胆固醇与心脏病发作风险之间的关联性差且具有危险的误导性-四分之三的时间是错误的。“这些国家指南可能会严重低估LDL胆固醇的有害作用,尤其是在总LDL中B类亚类的含量很高(50%或更高)的情况下。”

Malinski的小组使用纳米传感器测量了受LDL亚类刺激的内皮中一氧化氮和过氧亚硝酸盐的浓度,并在最新一期《国际纳米医学杂志》(于2019年11月18日在线发布)中发表的一项研究中报告了这一发现。发现LDL的亚类B对内皮功能的破坏最大,并且可有助于动脉粥样硬化的发展。因此,应该将其用于诊断动脉粥样硬化和心脏病的风险,而不是一个人拥有的LDL胆固醇的总量,而是将B类的亚类集中到其他两个类(A类和I类)中。

马林斯基说:“了解这一点可以提高评估心血管疾病发生率的诊断准确性。”“分析LDL子类的混合可能为早期医学诊断提供基于参数的模型,以估计心血管疾病的风险。”

参考:J. Hua和T. Malinski,2019年11月18日,国际纳米医学杂志。DOI:“胆固醇LDL亚类对内皮型一氧化氮/过氧亚硝酸盐平衡的可变影响-心血管疾病的风险和临床意义”。
10.2147 / IJN.S223524