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Anorexia neverosa提供正尺寸 - 高等BMI不会防止危险的心脏风险

2021-09-19 11:50:01来源:

Anorexia Nervosa有各种尺寸,包括大小。加州大学旧金山 - LED学习表演,更高的BMI不会防止危险的心脏风险。

根据UCSF领导的一项新研究,其重量在健康,超重或肥胖的厌食症中的年轻成年人的重量在健康,超重或肥胖范围内面临着类似的心血管和其他健康并发症,作为其对体重指数(BMI)的同行。

由Andrea Garber,博士学位领导的UCSF患者疾病计划的首要营养师,比较了12至24岁的患者的重量丧失和疾病严重程度,在入学院入院时征收临床审判治疗:66患有厌食症的神经组织,排除了那些严重体重的人和50名较重的患有所谓的非典型厌食症的患者。

他们发现,有非典型厌食症神经症的患者可能患上患者的不足患者,或者慢心率,医疗不稳定的关键迹象可以导致不规则的心跳和其他并发症。这些患者也可能与那些超重的人携带较重的心理负担,这是由于与食物避免和对身体形状和体重的更负面的负面感觉更高的关注。

大,快速或长期减肥键,用于确定疾病严重程度

“较低的重量传统上等于更严重的疾病,”加尔伯说,在UCSFBenioff儿童医院的青少年医学教授。“目前,分类体紊乱录取的三分之一是在正常重量或以上的非典型厌食症的患者。

“我们的研究表明,无论其当前重量如何,患有大,快速或长期持续时间的患者更严重,”她说,并注意到这两个群体在大约15个月内丢失了大约30磅。

根据DSM-5,最新版本的“圣经”的精神病学,非典型厌食症神经系统符合厌食症神经系统的标准:食物限制导致体重减轻,强烈担心越来越大的重量和“沿着人体的骚乱”体重或形状经历过。“单例例外是,患者具有非典型变体的重量在正常范围内或高于正常范围内,尽管体重减轻了。

在该研究中,在最重的典型组的平均BMI是20.7,在健康范围的低端,25.2为非典型组,在超重范围的低端。当他们入院时,典型的小组的平均BMI是15.7,而非典型集团的平均BMI是19.4。在重量方面,对于16.5″岁的女性,参与者的平均年龄 - 这转化为典型集团的97.9磅,为非典型集团121.8磅。

在UCSFBenioff儿童医院旧金山和Lucile Packard儿童医院斯坦福大学班卓人医院,参与者参加了强大的试验,研究了改进或短期营养康复。总共116名参与者,105名是女性;在非典型组中的一半是白色,典型的三分之二是白色的白色。该研究于2019年11月6日在杂志儿科发布。

该研究发现,女性非典型患者与他们的体重减轻同行很可能是阻止月经的,由于营养良好的营养和骨密度,这是一种激素抑制的标志。典型和非典型患者均易于来自不足的钠,钾,钙和氯化物摄入量的电解质失衡,这可能会影响大脑,肌肉和心脏功能。

在评估饮食障碍精神病理学的问卷中患者的患者均得分显着更高,这解决了避免食物和饮食,与卡路里的避孕术,嗜睡感,肥胖和不适的饮食的问题,对体重和反应不满被称重。与典型群体相比,非典型集团的全球得分达到3.8。对于上下文,社区妇女的分数小于1。

“粮食障碍的行为和认知的一种可能性是非典型群体的一种可能性是,一些患者已经超重,可能遭受耻辱或戏弄,使他们对其尺寸变得更糟,”加尔伯说。“或者,如果他们在遗传上倾向于较重的一面,他们可能必须采用更严重的行为或具有更严重无序的思想,以便对抗他们的生物学。”

非典型疾病不仅仅是“厌食前神经前的疾病”

“这些研究结果表明,非典型厌食神经是一种真正的疾病,而不仅仅是一种较小的”厌食症神经症“的形式,”加油了。“儿科医生和其他初级护理提供者需要对大量或快速减肥的患者保持注意力,即使它们较重开始,现在似乎是”正常“。这些患者与传统诊断厌食症诊断的患者一样生病。“

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参考:“患有非典型厌食症的青少年的减肥和疾病严重程度”Andrea K.Arber,Jing Cheng,Erin C. Cleaso,Sally H. Adams,Sara M. Buckelew,Cynthia J. Kapphahn,Anna Kreiter,Daniel Le Grange,Vanessa I. Machen,Anna-Barbara Moscicki,Kristina Saffran,Allyson F.Sy,Leslie Wilson和Neville H. Golden,2019年11月6日,Pediatrics.doi:
10.1542 / ped2019-2339.

合著者:高级作者是斯坦福大学青少年儿科司小儿科系的Neville Golden,MD。共同作者是景成,MD,博士,艾琳,博士,莎莉H.亚当斯,博士,萨拉·克鲁克,MD,MPH,Vanessa Machen,MS,RD,Leslie Wilson,Phd,所有UCSF;丹尼尔·勒克兰奇,博士,香港富通大学和芝加哥大学(Emeritus); Cynthia Kapphahn,MD,Anna Kreiter,Ms,Kristina Saffran,Allyson Sy,斯坦福大学康德女士;和UCLA的Anna-Barbara Moscicki,MD。

资金:该研究得到了国家健康研究院(Clinicaltrials.gov NCT02488109)的支持。加尔伯的时间是由健康资源和服务管理,青少年健康领导培训的支持。作者说没有侵犯他的权益。