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针对PTSD Plus饮酒的“接触疗法”最佳

2020-03-12 14:03:04来源:

2019年4月26日星期五(HealthDay News)-一项新的研究发现,对于患有创伤后应激障碍(PTSD)并伴有饮酒问题的退伍军人,处方的心理治疗方法可以使康复率有所不同。

VA San Diego Healthcare System的研究人员认为,所谓的长期暴露疗法比应对技巧疗法更有效地帮助了这些患者。

研究负责人索尼娅·诺曼(Sonya Norman)表示:“对我来说,这项研究的主要收获是,如果我们不为他们提供针对PTSD的最佳治疗方法(例如长时间接触),我们可能会对退伍军人造成伤害。”

诺曼和她的同事们说,这些发现可以帮助指导许多同时患有PTSD和酒精使用障碍的退伍军人的护理。酒精使用障碍并不总是会引起酒精中毒的水平,酒精中毒这个术语用来描述严重依赖酒精的人。

该研究纳入了119名患有PTSD和饮酒障碍的患者。有些人接受了长时间的暴露疗法,而另一些人则接受了名为“寻求安全性”的应对技能疗法。

在长时间的暴露疗法中,患者逐渐面对与其造成创伤后应激障碍的创伤有关的记忆,感觉和情况。目的是面对他们而不会感到焦虑和压力。它被认为是PTSD治疗的黄金标准。

寻求安全性是针对PTSD和酒精使用障碍患者的一种广泛接受的疗法,其重点是应对技巧,而不是暴露。

两种疗法均减少了大量饮酒的日子并减少了PTSD症状,但是延长暴露治疗组的研究参与者的PTSD症状评分明显降低,PTSD缓解率更高。

研究作者在弗吉尼亚州新闻发布会上说,在接受治疗后,长时间暴露的患者中有22%的患者达到了PTSD缓解,应对技能组的患者中有7%达到了PTSD缓解。在3个月的随访中,发生率分别为25%和6%。调查结果显示,六个月后,该比率分别为33%和15%。

根据4月24日在《美国医学会杂志》(JAMA Psychiatry)上发表的报告,两组患者在治疗后的重度饮酒天数都有相似的减少。

一些专家对这些患者使用暴露疗法提出了质疑。但是,“这项研究并未显示出对患有酒精滥用症的PTSD患者无法正确处理暴露的担忧,”加州大学圣地亚哥分校的弗吉尼亚研究人员和精神病学教授诺曼说。

“这项研究的下一个阶段是学习如何使长时间暴露对PTSD和饮酒障碍的患者更加有效。我们现在正在进行一项研究,在该研究中,我们将药物与延长暴露时间的药物结合使用以帮助减少饮酒,以查看该药物是否可以帮助患者延长暴露时间并从治疗中受益更多,”诺曼说。