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低风险前列腺癌的最佳“观察”

2020-03-16 12:59:15来源:

2017年7月13日,星期四(健康日新闻)-一项长期运行的临床试验得出结论,接受手术切除肿瘤的早期前列腺癌男性的寿命不会比完全没有接受治疗的男性更长寿。

首席研究员蒂莫西·威尔特博士说,与此同时,近三分之一的男性因长期并发症(如尿失禁和勃起功能障碍)而受伤。他是明尼阿波利斯退伍军人事务卫生保健系统的临床研究人员。

威尔特说,基于这些发现,癌症专家应修改临床指南,以使大多数低危前列腺癌男性不接受治疗。

相反,医生应该通过询问疾病进展的征兆和症状来简单地跟踪其患者缓慢生长的癌症的进展。

威尔特说:“我们的研究结果表明,对于大多数患有局限性前列腺癌的男性来说,为他们的治疗选择选择观察方法可以帮助他们延长寿命,避免死于前列腺癌并防止手术治疗的危害。”

根据研究合著者Gerald Andriole博士的声明,新诊断为前列腺癌的男性中约70%处于疾病的早期阶段,其非侵袭性肿瘤尚未扩散到前列腺之外。圣路易斯华盛顿大学医学院。

“这些患者无需手术即可获得良好的预后,” Andriole说。“这项研究证实,通常不需要积极治疗。”

研究人员在背景资料中解释说,这项临床试验始于1994年,大约是在一种称为前列腺特异抗原(PSA)的新血液测试彻底改变了前列腺癌的检测方法的时候。

威尔特说,实际上,这是自PSA测试问世以来,首次比较手术与不治疗的随机对照试验。

美国癌症协会副首席医学官Len Lichtenfeld博士说,通过PSA血液检查,医生可以检测出一生中不会被察觉的前列腺癌。

利希滕费尔德说,在进行PSA测试之前,众所周知,几乎每个90岁的男性都会患有前列腺癌。但是,癌症只会在尸检期间被发现,而对他的健康没有任何影响。

该研究于7月13日发表在《新英格兰医学杂志》上。