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焦虑药物可能与阿尔茨海默氏症有关

2020-04-10 13:03:07来源:

2014年9月9日,星期二(健康日新闻)-一项新的研究表明,习惯性地使用镇静剂治疗焦虑症或失眠症的老年人可能会增加患阿尔茨海默氏病的风险。

有问题的药物是苯二氮卓类药物,一种广泛处方的镇静剂,包括劳拉西m(Ativan),地西epa(Valium)和阿普唑仑(Xanax)。根据研究的背景信息,老年人通常服用药物治疗焦虑症或失眠症,通常是长期的。

尽管指导方针最多只要求短期使用,但事实并非如此。2012年,美国老年医学会(AGS)将苯二氮卓类药物列为老年人药物,因为存在混淆,头昏眼花和跌倒等危险,因此被认为对老年人“可能不适当”。

首席研究员Sophie Billioti de表示,当前的研究并不是将苯二氮卓类药物与阿尔茨海默氏症风险相关的首个研究,但它增加了证据表明,长期使用该药物(超过三个月)可能是危险因素。盖奇博士法国波尔多大学的候选人。

Billioti de Gage说:“对于需要或使用苯二氮卓类药物的人来说,鼓励医生在续签处方时仔细权衡利弊是至关重要的。”

但是这项研究只能找到药物与阿尔茨海默氏症风险之间的关联。并未参与这项研究的老年医学专家吉赛尔·沃尔夫·克莱因博士说,它的目的并不是明确证明药物引起了记忆抢夺。

原因之一是该发现基于处方记录。“我们知道这些药物是处方药,但我们不知道人们服用该药物的频率,或者根本不服用这些药物,”新海德公园北岸-LIJ卫生系统的老年医学教育总监Wolf-Klein说,纽约州

她说,无论如何,苯二氮卓类药物有足够的已知风险值得关注。

沃尔夫·克莱因说:“毫无疑问,这些药物具有危险的副作用。”“重要的是让人们了解他们会上瘾,并增加混乱和跌倒的风险。”

该研究于9月9日在线发表在BMJ上。

在这项研究中,Billioti de Gage的研究小组检查了近1,800名患有阿尔茨海默氏症的老年人的病史,并将每个人与四个相同年龄和性别的无痴呆症患者进行了比较。

他们发现,服用苯二氮卓类药物超过三个月的人比从未使用过该药的人患阿兹海默症的可能性高51%。

如果他们服用药物超过六个月,则风险几乎翻倍。

根据Billioti de Gage的说法,阿尔茨海默氏症早期阶段的人可能会出现诸如睡眠问题和焦虑症等症状。这增加了使用苯二氮卓的可能性,这是阿尔茨海默氏病的结果,而不是疾病的原因。

但她说,她的研究旨在解决这种可能性。他们只考虑了在一个人患阿尔茨海默氏病至少五年之前开始的处方。

Billioti de Gage说,这种药物短期内有用。她指出,该研究还发现,按照国际指南开具处方药的老年人患阿尔茨海默氏症的风险没有增加;这意味着失眠的使用时间不超过一个月,焦虑症状的使用时间不超过三个月。

马拉兹·布斯塔尼(Malaz Boustani)博士在该研究发表的社论中写道,老年人必须谨慎使用药物或任何可能影响心理功能的药物。

Regenstrief Institute和印第安纳波利斯印第安纳大学衰老研究中心的研究人员Boustani说:“我们需要更加认真地对待这些药物的副作用。”

根据AGS的说法,许多药物会导致老年人感到昏昏欲睡和困惑。它们包括其他类型的安眠药,例如扎来普仑(Sonata)和唑吡坦(Ambien);抗组胺药,例如苯海拉明(Benadryl)和扑尔敏(AllerChlor,Chlor-Trimeton);和肌肉松弛剂。

Boustani和Wolf-Klein都建议寻找非药物疗法来治疗睡眠问题和焦虑症-部分原因是药物不能解决潜在的问题。

沃尔夫·克莱因(Wolf-Klein)说,当老年人似乎有睡眠问题时,可能只需要改变常规即可-例如避免咖啡因或晚上限制饮水。

Boustani说,当焦虑症成为问题时,认知行为疗法(谈话疗法)通常是有效的。

布斯塔尼说:“更大的信息是我们需要照顾好我们的大脑。”“而且第一步是不伤害。”