学习有问题吗？
华盛顿大学医学院精神病学教授罗伯特·卡尼（Robert Carney）表示，杜克大学的研究设计存在缺陷。
Carney告诉WebMD，“许多研究表明SSRI实际上对心脏结局具有非常有利的影响。”（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或SSRI，例如百忧解，帕克西尔和佐洛夫是最常用的抗抑郁药。）
杜克大学研究的合著者承认，研究中发现的死亡与抗抑郁药之间的关联远非结论性的。
詹姆斯·布卢门塔尔（James Blumenthal）告诉WebMD：“我不想让读者知道您不应该服用抗抑郁药，因为这会损害他们的利益。”“我们离结论还很远。”
纽约州精神病学研究所临床心理药理学负责人亚历山大·格拉斯曼说，三十多岁的慢性抑郁症患者在以后的生活中死于与心脏病有关的死亡的可能性要高出三分之二。他告诉WebMD，已经心脏病发作的抑郁症患者的死亡几率是非抑郁症患者的三倍。
去年在《普通精神病学档案》中发表的另一项研究对1,834名患有心脏病的抑郁症患者进行了为期两年的研究。在该研究中，SSRIs的使用可使死亡或反复发作的心脏病风险降低43％。
杜克大学的研究比较了189位服用抗抑郁药的心脏病患者和732位未服用抗抑郁药的患者。所有人都接受了抑郁问卷。研究表明，考虑到年龄，性别，吸烟，其他医疗问题和抑郁症严重程度等因素，使用抗抑郁药的患者三年后死亡的风险高出55％。
Carney指出，杜克大学（Duke）研究并未衡量患者服用抗抑郁药的时间或研究开始时感到沮丧的时间。他建议，在研究开始时使用抗抑郁药的患者可能会有更长的抑郁史，从而增加了他们的死亡风险。Blumenthal同意这是这项研究的局限性。
尽管有关抗抑郁药的发现存在差异，但专家们一致认为，太多患有抑郁症的心脏病患者没有得到诊断和治疗。他们说，有些患者不愿恢复精神状态，医生对抑郁症的医疗风险反应迟钝。
卡尼估计，只有不到四分之一的抑郁症心脏病患者因抑郁症而接受治疗。他告诉WebMD，“如果您正在找心脏病专家，通常他们不会问您的心情问题。”
