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结交新朋友,那天走回家

2020-06-30 17:03:21来源:

当天回家

芝加哥整形外科医生Richard A. Berger医师说:“实际上,我的所有患者现在都在手术当天返回家中。”他率先实施了该手术,至今已对200多名患者进行了手术。“大多数人在手术一周之内完全没有任何支撑,而不是传统手术所需要的几个月。对于他们来说,它被证明比传统方法更好,更安全。

原因:Zimmer微创解决方案2切口技术使外科医生可以通过两个小切口(每个长不超过2英寸)安装相同的人工髋关节,而不是传统的4到12英寸长的单个切口。

通过使用由MIT训练有素的机械工程师转变为外科医生Berger设计的新型较小的外科手术器械,那些进行髋关节置换手术的人现在可以在肌肉,腱和韧带之间进行手术,而无需切穿这些软组织。

Berger告诉WebMD,大约90%的髋关节置换手术疼痛(每年约有25万美国人)是由于切开该组织而造成的。

他和其他三位手术的先驱者(以生产较小型手术器械的公司Zimmer Inc.命名)记录了自三年前Berger在Rush Presbyterian-进行首次手术以来,已有375例接受这种新手术的患者的结局,圣卢克在芝加哥的医疗中心。他们的发现发表在11月的《骨与关节外科杂志》上。

两个切口,较小的器械

在传统的髋关节置换手术中,外科医生需要大切口切割组织,以便将人造髋关节看到并操纵到位。但是,利用新技术,两个小切口使外科医生可以从两个不同角度观察骨骼区域,而较小的器械可以在较小的空间中实现可操作性。

Berger说,新手术也不需要外科医生像传统上那样扭曲腿部,因此不会“扭结”静脉,从而增加了术后血栓的风险。他告诉WebMD:“到目前为止,我接受手术治疗的病人还没有一个出现血块。”“相比之下,接受传统髋关节置换术的人中有3-5%做到了。”

Zimmer手术也给其他人留下了深刻的印象,该手术也正在开发中,用于膝关节置换手术。

匹兹堡大学医学中心的Dana C. Mears博士说:“将较小的仪器放在经过专门培训的外科医生手中,这对每个人都有许多好处。”他还为新发表的报告做出了贡献,并在大约10年前首次提出了一种用于髋关节置换手术的两切口手术技术的概念。

米尔斯对WebMD表示:“患者康复得更快,痛苦也更少。”“医院可以早日释放病人。而且,由于每位患者几个月的康复过程可能花费2万美元或更多,而且许多髋关节置换手术都在Medicare上,通过将这种康复减少几天甚至完全取消,该医疗体系每年可以节省数十亿美元。”

Zimmer程序的另一个先河:X射线用于髋关节置换术而不是其后的手术,以确保正确对准并安装人造关节。

虽然Berger和Mears是最早进行Zimmer手术的外科医生之一,但现在由美国约300名整形外科医生进行,他们接受了Zimmer Inc.的专门培训,并且必须获得使用这些较小器械的特别许可。

并不适合所有人

贝斯以色列医学中心骨科手术助理医师唐纳德·M·卡斯滕鲍姆(Donald M. Kastenbaum)医学博士说:“从技术上来说,这种手术对外科医生的要求更高,但是患者的痛苦减轻了,可以更快地恢复其正常功能和日常活动。”在纽约市。“我不想称呼它比传统的髋关节置换术更好,但是对于某些患者来说,这无疑是一个更好的方法。任何时候患者可以早日恢复工作或正常活动,都是一件好事。

Kastenbaum说,通常不建议严重超重或肌肉过多的患者使用该手术,他自8月以来一直进行Zimmer髋关节置换手术技术,但未参与已发表的研究。

宾夕法尼亚州威尔克斯-巴雷(Wilkes-Barre)的整形外科医生Michael C. Racklewicz医师表示:“两周前,我进行了第一次Zimmer手术,对此我感到很兴奋。“对我来说,最大的好处不仅是减少了患者的痛苦,而且减少了组织创伤。我的病人在手术后能够立即a着拐杖走路,完全没有li行。

Racklewicz告诉WebMD,“要真正知道长期结果还需要很多年。”“但是据我到目前为止所知和亲眼所见,这种新方法的确有用。”