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乳腺癌患者术后淋巴水肿需要怎么锻炼能消水肿?

2021-04-16 01:38:46来源:医生在线

乳腺癌术后淋巴水肿是折磨患者的一项并发症,由于其发病机制存有自行加重的恶性循环。患者常常需要忍受肢体肿胀疼痛、外观异常、疲劳乏力、反复感染和上肢功能障碍等痛苦,严重影响患者生存质量。

淋巴水肿除了要尽早发现、尽早治疗,更要在日常生活中做好自我管理和护理。功能锻炼重点强调以预防为主,早期开始,长期坚持的原则,并根据个体的手术特点,制定综合护理方案。

1、术后,如何进行锻炼?

术后患肢的康复功能锻炼要合理安排,循序渐进,不要操之过急。不同时间针对的锻炼部位不同,时间也不同。无论是保乳手术还是乳房切除术都可以进行康复训练。

术后1~3天,主要针对手、腕、肘关节,可做伸指、握拳、屈腕、屈肘等锻炼,动作幅度小,适合术后躺在床上时锻炼。

术后3天,主要针对肩关节进行锻炼,这是乳腺癌根治术中重要的一环。

术后3~9天,患者可坐起,进行屈肘动作。注意动作不要太快,防止伤口裂开,如果有剧烈疼痛,立即停止动作。术后7天内限制肩关节外展。

术后9~14天,胸带解除后,患者可用手掌摸对侧肩部及同侧耳部的动作(可用健肢托患肢)。术后两周内避免大幅度运动。

术后14天后,伤口愈合并拆线后,经医生允许,可以逐渐增加肩部的运动。可缓缓抬高患肢,并将患肢的肘关节逐渐抬高至与肩部平齐。

练习将患侧手掌放于颈后,使患侧上肢逐渐抬高至患者自开始锻炼时的低头位,达到抬头、挺胸位,逐渐能以患侧手掌越过头顶并触摸对侧耳部。

功能锻炼的达标要求:2周内患侧上臂能够伸直、抬高绕过头顶摸到对侧的耳朵。每天保持一定量的运动,循序渐进,以不感到疼痛为前提。

2、锻炼运动有哪些?

除了每天常规的运动,也可遵照以下的活动练习,促进患肢功能的锻炼。

1.拉肘运动双手交叉放于颈后,打开手肘和肩部平行,再把两侧手肘拉向前直至互相触碰。

2.推肘运动患侧手臂放在对侧肩上,健侧手帮助向对侧外上方推。

3.绳索运动将绳系于门把手上,手持尾端纵向顺时针,逆时针摆动手臂,并逐渐增加摆动范围。

4.摇摆运动身体前倾,术侧手臂自然下垂,肩部发力使其向前,后两旁绕圈,并逐渐增加摇摆的幅度和绕圈的范围。

5.爬墙运动双手扶墙,手指沿墙向上移动,直至伤口拉紧或感到轻微痛楚为止,在墙上做记号以便检查进度。

6.摸耳运动患侧手臂过顶,摸对侧耳朵,并保持颈部直立。

每个动作重复至少3次,每个动作可锻炼4~8遍。