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智能手机可以扰乱起搏器并导致痛苦的冲击

2021-06-29 08:50:05来源:

智能手机的电磁干扰可能会扰乱起搏器功能并导致植入的心脏过热器除颤器,以提供痛苦的冲击。建议心脏装置穿着者在其设备和手机之间保持15至20厘米的安全距离。

心脏装置佩戴者应与智能手机保持安全的距离,以避免在临床博士的EBRA EUROPACE(2015年6月22日)在今天(2015年6月22日)展示的研究,揭示了Carsten Lennerz博士,第一个作者和心脏病学居住在诊所对于心脏和循环疾病,德国心脏中心,慕尼黑,德国。

欧洲心脏病学(ESC)和Cardiostim欧洲心脏节奏协会(EBRA)的联席会议正在意大利米兰举行。

Lennerz说:“起搏器可以错误地检测智能手机作为心脏信号的电磁干扰(EMI),导致它们简要停止工作。这导致起搏依赖性患者的心脏节律中的暂停,可能导致晕厥。对于可植入的心脏过热器除颤器(ICD)外部信号模仿危及危及心室性心律失常的危及危及性,导致ICD提供痛苦的休克。“

包括美国食品和药物管理局(FDA)在内的设备制造商和监管机构建议在起搏器或ICDS和手机之间的安全距离为15至20厘米。该建议是基于10年前主要在起搏器进行的研究。从那时起,已经引入了智能手机,并且移动网络标准已从GSM改变为UMTS和LTE。现在正在使用新的心脏设备,包括ICD,心脏再同步治疗(CRT)和MRI兼容设备。

目前的研究评估了建议的安全距离是否与新智能手机,网络和心脏设备相关。共有308名患者(147起时,61次耐候委员会,其中包括65个CRT)暴露于三个普通智能手机(三星Galaxy 3,诺基亚Lumia,HTC一个XL)的电磁场,该电磁场被置于心脏装置上方的皮肤上。

智能手机已连接到无线电通信测试仪,如移动网络站。调查人员通过包含连接,振铃,谈话和断开连接的调用过程的标准化协议将智能手机放入智能手机。在最大传输功率和50Hz处,在GSM,LTE和UMTS中执行该动作,该频率已知用于影响心脏可植入电子设备的频率。连续记录心电图(ECG)并检查干扰。

Lennerz说:“从早期的研究来看,我们知道呼叫最脆弱的阶段正在响起并连接到网络,而不是交谈,因此分别分析这些阶段。”对EMI进行了超过3,400个测试。308例患者(0.3%)的一个由智能手机引起的EMI影响。该患者的MRI兼容ICD误诊从诺基亚和HTC智能手机的ICD误用电磁波,以GSM或UMTS在GSM或UMTS上作为肠腔信号。

Lennerz说:“智能手机和心脏设备之间的干扰罕见,但可能发生,因此应该支持保持安全距离的当前建议。有趣的是,我们研究中受EMI影响的设备是MRI兼容,表明这些设备也易感。“

Kolb教授,德国心脏中心的电生理学部的最后作者和主任,说:“几乎每个人都使用智能手机,如果你太接近,那么有可能干扰心脏病装置。有心脏病装置的患者可以使用智能手机,但它们不应将其直接放在心脏装置上。这意味着没有将其存放在心脏装置上方的口袋里。它们还应将智能手机握住耳朵与设备植入物的一侧相对。“

在对EMI的第二次研究中,研究人员建议限制对高压电力线的暴露.2这项研究是为了应对高压电力线(230 kV等)的公众对自行车路线和步行路径的公众关注,以及这些是否安全心脏装置的患者。在公用事业场中也遇到这些高电场,其中可以暴露出电源线,在建筑物(例如清洁剂)内进行的员工进行电力线路(例如,在制造商内工作)。

蒙特利尔大学蒙特利尔心脏研究所的心脏病专家Katia Dyrda博士说:“高电场可能干扰心脏装置的正常功能,导致适当治疗的扣留(例如,抗心动过缓起搏)或提供不恰当的冲击。国际标准化组织表示,起搏器和ICDS应提供高达5.4 kV / m的抵抗力(60 Hz电场),但电场在高压电源线和公用电路中的15 kV / m处可以达到8.5 kV / m。“

她补充说:“使用电力线下的区域作为自行车路径或徒步旅行,因此有很多兴趣,因为它基本上是自由空间。但患者和医学界想要了解风险。没有关于电力线或更高电场的设备制造商的建议。“该研究在高压实验室中从五种制造商处暴露了40个心脏装置(21起时21起搏器和19个ICD),电场高达20 kV / m。将该装置安装在人躯干高度的盐罐中。将设备设置为左侧和右侧侧面植入物。

研究人员发现,当起飞杆子被编程为标称参数和双极模式时,它们对EMI的免疫达8.6kV / m。但是,当编程到更高的灵敏度水平或在单极模式下时,在某些器件中,EMI阈值下降到1.5 kV / m的低至1.5 kV / m。当编程到名义参数时,所有ICDS都会免受2.9 kV / m的EMI。左侧和右侧植入物之间的EMI阈值没有区别。

德尔达说:“在通常的配置(名义设置,双极模式)中编程的起搏器患者没有显着担忧。对于单极模式或具有非常敏感的环境中设备的少数患者,应在植入或医学随访时给予咨询。“

她补充说:“不需要起搏器或ICD的患者,以避免在高压电源线(> 230kV)下交叉,但患者应避免在它们下面的固定位置处保持在静止位置。在塔架附近而不是在两个塔架之间减轻电场的暴露,因为在中间的电线下垂,在这个位置较高。“

Dyrda强调,此建议不关注分销线(将电力提供给家庭),作为它们产生的60 Hz电场非常低。她补充说:“患者询问我们是否应该避免在高压电源线上交叉的道路上驾驶。答案是不。如果您在车辆中,您总是受到保护,因为您的汽车作为法拉第笼,并自动屏蔽您。“带有起搏器或除颤器的员工应告诉他们的雇主,以便可以仔细评估他们在工作中的安全,敦促达尔达。她说:“我们的研究测试了电场高达20 kV / m的电场效果,结果可用于根据特定任务期间的曝光水平和心脏装置的类型和模型来评估近在风险。这可能会导致工作调整或更少,更加努力。“

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心脏病学会(ESC)代表欧洲和地中海的8万多个心脏病学专业人员。其使命是减少欧洲心血管疾病的负担。欧洲心律协会(EHRA)是ESC的注册分支机构。其目的是通过减少心律失常的影响并减少突然的心死来提高欧洲人口的生活质量。