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可以筛查所有女性的乳腺癌基因吗?

2020-04-01 13:03:07来源:

2015年9月11日,星期五(《健康日新闻》)-一项新研究表明,筛查所有妇女的基因突变会增加患乳腺癌和卵巢癌的风险,其成本太高,无法实现。

具有BRCA1和BRCA2基因突变的女性比没有突变的女性罹患乳腺癌和卵巢癌的风险高得多。

据加州大学洛杉矶分校的研究人员称,BRCA基因测试的费用约为4,000美元。

该研究的作者发现,与仅筛查有癌症家族史的妇女相比,在接受筛查的普通人群中,每10,000名女性中,大约可以预防4例乳腺癌和2例卵巢癌。

但是,研究人员补充说,BRCA筛查只能将患者的寿命平均延长两天。研究作者说,对于超过99%的筛查女性,阴性的基因测试不会延长预期寿命或消除对常规X线摄片的需要,并且可能会错误地向女性保证她们没有患乳腺癌的风险。

这项研究的合著者,强森综合癌症研究中心癌症预防和控制研究部主任帕特里夏·甘兹博士说:“ BRCA检测的成本需要降低90%,才能使检测对整个人群具有成本效益。”加州大学洛杉矶分校中心在大学新闻发布会上说。

研究合著者,管理学院助理教授艾丽莎·朗(Elisa Long)在新闻稿中说:“这就像在大海捞针中寻找针。”

“如果全国只有400名妇女中有一个或两个都患有BRCA1或BRCA2突变,那么要检测一个单一的BRCA突变,普遍筛查将花费100万至200万美元,而筛查美国所有妇女的花费将接近4000亿美元。也许可以把这笔钱花在其他诊断工具上,以便对年轻妇女产生最大影响,例如核磁共振成像。”

该研究最近在线发表在《 JAMA肿瘤学》杂志上。

根据新闻稿中的背景信息,在美国每年诊断出的233,000例乳腺癌病例中,只有5%至10%与BRCA基因突变有关。

根据美国预防服务工作队的说法,BRCA基因检测应仅限于具有乳腺癌,卵巢癌,输卵管癌或腹膜癌家族史的女性。