2019年9月16日，星期一（HealthDay News）-一项新的研究表明，当一个孩子生病时，医生越来越依赖所谓的``标签外''药物使用。
药物的标签外使用意味着尚未针对获得处方者的状况，年龄组或体重进行专门研究和批准。
研究人员指出，例如，患有哮喘的孩子可能会服用抗组胺药（已批准用于过敏，但未专门针对哮喘），因为他们可能患有会引起喘息的过敏。
该研究发现，每五次办公室就诊中，就有近一分之二的医生为儿童开出了一种或多种非处方药。
“标签外”并不意味着药物有害。研究资深作者丹尼尔·霍顿（Daniel Horton）博士说：“通常有充分的证据证明使用了不合格药物。他是新泽西州新不伦瑞克省罗格斯罗伯特伍德·约翰逊医学院的儿科和流行病学助理教授。
“但是有时候没有很好的证据，所以父母与孩子的医生讨论对标签外药物的了解和了解非常重要，因此他们可以设法确保药物的益处超过风险。”霍顿说。
这组作者说，由于没有其他选择，医生经常转而使用非处方药。
“从历史上看，儿童被排除在药物临床试验之外。这在知识上留下了很大的空白。随着时间的推移，已经制定了需要更多研究的立法和政策。”霍顿说。
这项研究发表在9月16日在线发表的《儿科》杂志十月号上。
底特律密歇根州儿童医院首席医学官Rudolph Valentini博士同意，对儿童进行药物试验可能具有挑战性。
他说有时父母不希望他们的孩子参与毒品研究试验。他指出，另一个问题是“某些疾病在儿童中不那么常见”，例如高血压。瓦伦蒂尼（Valentini）没有参与这项新研究。
霍顿和他的同事使用了医生办公室的全国代表性调查，包括对18岁以下儿童的大约17.4亿次访问。在这些探视期间，有18.5％的儿童接受了一种或多种非处方药的处方。
研究人员说，这意味着每年为儿童订购的标签药超过4100万。
非法使用药物在青少年中最常见，在新生儿中最不常见。但是，当新生儿需要药物治疗时，有83％的时间为他们开了处方药。
与南部地区的患者相比，女孩更有可能接受标签外处方。患有慢性疾病的儿童和青少年以及需要多种药物治疗的儿童和青少年也更有可能获得处方外处方。
18岁以下儿童最常在标签外使用的药物类型包括抗组胺药（抗过敏药物），抗生素和抗抑郁药。研究人员说，抗组胺药和抗生素通常被处方用于呼吸道感染。通常开抗抑郁药来治疗注意力缺陷多动障碍。
他说：“照顾儿童的儿科医生和其他医生正在利用现有的最佳证据，尽力而为。几乎所有用于儿童标签以外的药物在成人世界中都有很长的记录，” Valentini解释说。
而且，他说，医生开药是因为他们相信自己的好处大于风险。
例如，如果婴儿在重症监护室中并且由于疼痛而需要禁用标签的镇静剂，瓦伦蒂尼说，医生担心药物可能会影响大脑的发育，但不能治疗疼痛对孩子不利要么。
“我们做出的每个决定都会权衡风险与收益。如果不清楚，我们将与家人进行认真的交谈。父母应始终提出问题，并为孩子提倡。瓦伦蒂尼说，您的孩子的医生应该高兴地解释为什么他们选择了一种特殊的药物。
霍顿说，这些发现突出表明需要更多的研究和更有效的政策来鼓励该研究。
