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警惕等待前列腺癌

2020-05-30 17:03:27来源:

警惕的等待辩论

如果可以治愈,治疗或不治疗是前列腺癌男性,尤其是前列腺癌中男性所面临的最困难的难题。

由于前列腺癌的生长速度通常如此之慢,以至于永远都不会危及生命,因此这些男性中的许多人,尤其是老年男性,可能会在癌症引起问题之前死于其他原因。但是在某些男性中,如果不进行治疗,癌症会扩散到前列腺以外。然后,它不再是可治愈的。

结果,在医学界一直存在着关于消灭癌细胞与警惕等待(也称为主动监视)的治疗价值的争论。

治疗通常包括手术切除前列腺或放射疗法。阳,尿失禁和肠病都是最广泛使用的前列腺癌治疗方法的潜在副作用。

注意观察包括定期进行直肠指检,活检和PSA(前列腺特异抗原)血液检查的密切监控。PSA水平升高可能是前列腺癌在患有早期癌症的男性中扩散的迹象。

陆尧说,这项新研究是描述当前PSA测试很普遍的时代的前列腺癌自然史的第一项研究。她说,这很重要,因为PSA测试可以帮助比传统诊断方法提早6到13年发现癌症。

与较早的研究相反,当前的试验还包括大量的老年患者。她说,超过5,000名参与者的年龄在75岁以上。

陆瑶说:“这是最有可能从主动监视中受益的患者,但由于缺乏数据而鲜为人知。”

研究结果将在本周于旧金山举行的泌尿生殖系统癌症研讨会(GSC)上进行报道。

前列腺癌:患者治疗过度吗?

研究人员检查了NCI的监测,流行病学和最终结果(SEER)数据库中的9018名男性的数据,这些数据在1992年至2002年之间被诊断患有I或II期前列腺癌;这些男性未接受手术,放疗或激素疗法在诊断后六个月内。

他们被诊断出年龄为66至104岁。

正如预期的那样,侵略性疾病较少的男性比恶性肿瘤的男性表现更好。10年后,患有低度或中度疾病的人中有3%至7%死于前列腺癌,而患有高度癌症的男性中则有23%。

前列腺癌的等级越高,它越可能迅速生长和扩散。

GCS发言人密歇根大学放射肿瘤学家霍华德·桑德勒(Howard M. Sandler)博士说,大多数前列腺癌专家认为患有癌症的男性已被过度治疗。

桑德勒对WebMD表示:“这项研究提供了其他数据,以支持主动监视的作用,尤其是在患有低度疾病的患者中。”

前列腺癌是男性中第二大最常见的癌症。每年有218,000多名男性被诊断出该病,并夺走了27,000多条生命。GCS由美国临床肿瘤学会和其他两个领先的癌症护理组织共同赞助。