导语：儿童脑肿瘤是发病率排名第二的儿童癌症，也是发病率樶高的儿童实体瘤，占儿童所有癌症的近1/3。儿童脑肿瘤的治疗方法和成人脑肿瘤并不完全相同，有很多自己的特性，因此，不能简单将成人脑肿瘤的治疗思路套用在儿童脑肿瘤的诊断、治疗过程中。
很多家长有时候对于手术的风险会有顾虑。担心孩子得了脑肿瘤以后能不能做手术，能不能下得了手术台，所以他们就会问一定需要做手术吗？
首先要说的是，儿童脑肿瘤的病理类型非常的繁杂。按照文献不完全统计，儿童脑肿瘤的病理类型可以达到60-70种之多。至于一定需要动手术吗？不能一概而论。有少数一些的脑肿瘤类型，我们可以在术前根据影像和一些化验检查做出判断，但是还有很多具体的病理类型是没有办法准确判断的，所以需要做手术取得标本，通过病理来明确诊断。但是手术方式也可以分几种情况。有的手术可能是一个开放性的手术，就是我们做的开颅手术，把肿瘤全切掉，一是为了明确病理，二是减轻肿瘤负荷。还有一种是立体定向活检手术，就是做一个活检来明确病理。通过后续的治疗，比如说放疗，化疗可能这个肿瘤就被完全就消掉了。所以说从要想明确诊断，指导后续治疗的角度上来说，很多类型的脑肿瘤是需要做手术的，只不过手术方式的选择可能会有所不同。
很多家长也经常会问，这个手术是微创吗？但是微创这个概念，大家可能还是只知其一，不知其二。
所谓的微创指的是一种手术理念，不是说这个手术的切口越小，就是微创。因为有些特别巨大的肿瘤，小的切口肯定是不容易实现的。手术的基本原则是要实现充分的暴露，在保证安全的前提下尽可能肿瘤全切。如果要是切口设计的不合适的话，可能术中不利于对脑组织的保护。所以说微创指的是一种手术理念，是我们要尽可能保护病人正常的神经功能，同时也要做到安全限度内肿瘤的樶大切除。
所以回到儿童脑肿瘤是否一定需要动手术这个问题，应该说大多数肿瘤都是需要来做手术，要么目的是明确诊断，要么是把肿瘤全切。
