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脑肿瘤适合手术切除吗?术后会有哪些并发症?

2021-02-28 01:39:10来源:医生在线

脑肿瘤尽管发病率不高,但是在人口基数庞大的我国也有着相当大的一部分群体,那么手术适合脑肿瘤吗?

大程度的手术切除是首 选和前提:手术刀是治癌战争的"冷兵器",好比古代的大刀、锐剑,将恐怖组织直接一刀两断,再结合利用现代影像、导航技术来确定肿瘤所在位置,手术切除更精 准、安全、有效、微创化。肿瘤大程度切除是放化疗的基础,肿瘤切除程度将影响放化疗。尤其是对像叶女士这样的高级别胶质瘤病例,国内外的治疗规范均强烈建议大范围切除。切除程度是高级别胶质瘤的独立预后因素之一,全切可延长术后肿瘤复发时间和患者生存期。

由于瘤体的浸润性生长,许多高级别胶质瘤都难以全切。但即便不进行全切,手术依然是应该首 选的治疗,有着中流砥柱的作用,除非患者有相关手术禁忌症。其重要作用之一是解除占位效应,比如肿瘤压迫脑干等关键位置,病人会随时有生命风险,那么首先手术切除肿瘤可以迅速有效地降低颅内压,缓解暂时危险,为后续的治疗创造机会。其二是进行病理分型以进行相关分子、基因学诊断,明确肿瘤的病理分型对于后续的治疗以及判断病人的预后非常重要,指南明确地肯定了肿瘤的切除程度影响着放化疗的效果。

脑肿瘤手术完后会出现哪些并发症?

(1)颅内出血:多发生在手术后24~48小时内。病人表现为意识清楚后又逐渐嗜睡,

甚至昏迷或意识障碍进行性加重,并有颅内压增高和脑疝症状。

(2)癲痫:手术后因脑损伤、脑缺氧、脑水肿等因素而诱发癫痫,癫痫发作时采取保护

性措施,立即松解病人衣领,头部偏向一侧,保持呼吸道通畅,使用牙垫防止舌咬伤,保障.

病人安全。保持病室安静,减少外界刺激,禁止口腔测量体温,应按时服用抗癫痫药,控制

症状发作。

(3)尿崩症:垂体腺瘤等手术累及下丘脑影响抗利尿激素分泌,病人出现多尿、多饮、

口渴,每日尿量大于4000ml,尿比重低于1.005。在给予垂体后叶素治疗时,应准确记录出

入液量,根据尿量的增减和血清电解质含量调节用药剂量。