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皮肤接触可能降低早产儿死亡风险

2020-03-31 14:03:07来源:

2015年12月22日,星期二(健康日新闻)-一项新的评论发现,在医院住院期间与妈妈长时间皮肤接触的微小新生儿的生存几率可能更高。

专家说,来自全球124项研究的分析证实了“袋鼠护理”对早产儿的价值。

这个概念可以追溯到1970年代,当时哥伦比亚的一名医生开始倡导这种做法来代替孵化器,因为孵化器在世界某些地方并不容易获得。取而代之的是,母亲将新生儿紧紧贴在胸前,用毯子覆盖在婴儿身上。

从那以后的研究表明,袋鼠护理不仅可以调节新生儿的体温,还可以改善其他生命体征-如心律和呼吸-并促进母乳喂养。

12月22日在线发表在《儿科学》杂志上的新评论证实,对于早产儿,袋鼠护理还可以降低败血症的风险-严重的血液感染-并提高婴儿的生存几率。

在整个研究中,接受袋鼠护理以及标准医疗护理的新生儿的死亡率比仅接受标准护理的婴儿低36%。他们患败血症的风险也降低了约一半,体温过低的风险降低了78%,危险性低血糖的风险降低了88%。

研究人员说,有一些警告:这些研究在不同的国家进行,这意味着“标准”医疗的定义各不相同。

高级研究作者Grace Chan博士说,大多数研究死亡和严重感染的研究都是在低收入或中等收入国家进行的,这些国家的并发症比美国和其他富裕国家更为普遍。

但是,哈佛大学公共卫生学院和波士顿儿童医院的Chan认为,袋鼠护理与先进的医疗护理结合使用仍会产生影响。

Chan说:“袋鼠护理被认为起作用的机制,例如,通过稳定温度和其他生命体征,以及增加母乳喂养,在各个场合可能是相同的。”“这也可能导致美国新生儿重症监护病房的婴儿结局得到改善。”

Dimes March的医学顾问Siobhan Dolan博士表示同意。

艾伯特·爱因斯坦医学院/医学中心的临床妇产科教授多兰说:“有时候人们认为医疗必须是高科技的,但这些数据表明如此简单的事情实际上是有效的。”在纽约市。

多兰说,袋鼠护理在一定程度上有助于改善早产儿的体温调节,并稳定其心脏和呼吸频率。“但是,”她补充说,“从医学上讲,我们甚至可能不知道所有途径都在起作用。”

Chan说,在许多美国医院中,足月新生儿与妈妈进行了皮肤接触。

她补充说:“但是,对于所有医疗保健提供者来说,这仍然不是常规做法。”

同样,一些医院的新生儿重症监护室(NICU)对早产儿使用袋鼠护理,而其他医院则不使用。

陈说,有了科学证据,“绝对有必要在这里扩大实践。”

Chan指出,将袋鼠护理纳入所有NICU中存在一些挑战。她说,员工和父母需要接受有关福利以及如何实施的教育,尤其是因为有些人可能不愿与最病的新生儿一起这样做。

多兰说,大量的研究证据应该会有所帮助。她说:“这不仅仅是常识性的做法。”“有科学数据可以支持它。”