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新政策支持男性包皮环切术的选择

2020-04-24 09:03:05来源:

新科学支持转移到更老的位置

新准则是AAP的课程修正。他们先前于1999年发布的政策对男性包皮环切术的医疗必要性提出了质疑。

俄亥俄州哥伦布市全国儿童医院儿科主任迈克尔·布雷迪医学博士说:“当时的指导方针表明,与包皮环切术有关的健康益处很少(如果有的话)。”

希望大幅削减其医疗补助支出的州使用该政策拒绝对该程序进行承保。结果是美国的包皮环切术呈稳定下降趋势。据美国疾病预防控制中心(CDC)的数据,1999年有63%的新生男孩接受了包皮环切术,而2010年为55%。

“这是立场的转变,”负责更新指南的工作组的布雷迪说。

这项新政策听起来很像AAP的1989年声明,该声明首次发现男性包皮环切术具有某些优势,特别是针对尿路感染的保护。

布雷迪说:“自那时以来,包皮环切术对健康有益的信息有了一些重要的补充。”

包皮环切术可减少感染,性病

来自非洲和欧洲的研究表明,包皮环切术可降低包括艾滋病毒,单纯疱疹和人乳头瘤病毒(HPV)在内的性传播疾病的传播速度。证据还表明,包皮环切术可降低泌尿道感染的发生率,尤其是在生命的第一年。降低阴茎癌的风险;并降低性伴侣患子宫颈癌的风险。

更重要的是,上周发表在《儿科和青少年医学档案》上的一项研究估计,如果包皮环切术继续下降到欧洲所见的水平,美国可能会看到:

感染HIVA的男性增加12%感染HPVA的男性增加29%单纯疱疹感染的男性增加19%婴儿的尿路感染增加211%

新政策声​​明还指出,医疗补助和保险公司等第三方付款人可享受包皮环切术令的好处。

“这是一个好消息,”马里兰州巴尔的摩市约翰霍普金斯大学公共卫生学院医学,病理学和流行病学的助理教授亚伦·托比安(Aaron Tobian)说。Tobian是评估包皮环切术持续下降的经济后果的研究人员之一。他没有参与起草新政策。

“重要的是我们要消除该程序的所有障碍。这将使父母可以与医生讨论该手术的风险和益处,并做出明智的决定。” Tobian在给WebMD的电子邮件中说。

包皮环切的风险包括出血和感染。“有潜在的健康益处,”布雷迪说。“在父母认为割礼符合孩子的最大利益的情况下,我们希望他们不要因为无法承受而拒绝了这个机会。”