2016年5月24日，星期二（HealthDay News）-研究人员报告称，医生开了除抑郁症以外的其他多种医学问题的抗抑郁药处方，显然助长了这些药物的销售旺盛。
加拿大研究发现，在过去的十年中，抑郁症仅占魁北克医生开出的抗抑郁药处方的一半多一点。
根据该报告，医生还发布了抗抑郁药来治疗焦虑症，失眠，慢性疼痛，恐慌症，纤维肌痛，偏头痛，强迫症以及许多其他未经许可的“非处方”病症。
研究结果显示，每三份抗抑郁药的非抑郁处方中有两份是在标签外分发的。
“这里值得关注的事情是，在开除抑郁症以外的其他疾病时，通常是针对纤维肌痛和偏头痛等适应症，因为该药物从未被研究过，尚不清楚该药物是否会有效。 ”，资深作家Robyn Tamblyn说。她是蒙特利尔麦吉尔大学的流行病学和生物统计学教授。她说：“这些医生在黑暗中开药。”
根据美国疾病控制和预防中心的数据，在1988-1994年至2005-2008年期间，美国抗抑郁药的使用量增长了近400％，最新数据显示，青少年和成年人中有11％的人服用抗抑郁药。
研究人员怀疑，这种繁荣的部分原因可能是医生开出了抗抑郁药用于美国食品药品监督管理局尚未评估的非标签适应症的建议。
为了进行调查，Tamblyn和她的同事收集了2006年至2015年期间魁北克初级保健医生生成的电子病历。
研究人员发现，在此期间，由158位医生为将近12万名患者撰写了约102,000张抗抑郁药处方。
研究人员说，只有55％的抗抑郁药处方可以治疗抑郁症。
用抗抑郁药治疗的其他疾病包括：焦虑症（18.5％）；失眠（10％）;慢性疼痛（6％）；和恐慌症（4％）。
研究人员指出，在列出的几种疾病中，从未批准过抗抑郁药用于其治疗。这些包括偏头痛，更年期，注意力缺陷/多动症和消化系统疾病。
用抗抑郁药治疗的其他疾病包括性功能障碍，经前综合症，创伤后应激障碍，泌尿问题和贪食症。
抑郁症专家彼得·克莱默（Peter Kramer）博士说，鉴于抗抑郁药的工作原理，它们具有广泛的潜在用途。
R.I.布朗大学（Brown University）的精神病学和人类行为临床名誉教授克雷默说：“我一直写这些药不一定是最好的抗抑郁药。”
克拉默补充说：“它们活跃于神经系统，但是它们是否以某种不以抑郁症为目标的一般方式逆转抑郁症或以某种特定的方式干预神经细胞的某些损伤，这似乎是一个悬而未决的问题。” “没有参与这项研究。
克雷默说，一些医生使用一种名为Trazodone的镇静抗抑郁药来对抗戒断药物成瘾者的失眠。其他人则使用低剂量的三环抗抑郁药（例如阿米替林）来治疗慢性疼痛。
克莱默说：“我对广泛的研究结果持怀疑态度，这些研究结果使医生看起来像是愚蠢的。”“我喜欢从一个正在考虑周到的事情开始，并试图弄清楚那是什么。”
然而，这项研究的主要作者，麦吉尔大学的研究者詹娜·黄说，某些标签外抗抑郁药的使用可能不是基于已发展的传统，而是任何实践或科学知识。
Wong说：“它们已在医学界成为这些药物的知名标签外用途。”“这有点像医生之间的文化。您看到您的同事开了药，然后您更有可能这样做。”
Kramer和Tamblyn一致认为，需要针对这些抗抑郁药的标签外用途进行临床试验，以证明或排除药物的有效性。
克拉默说：“如果医生在这些领域使用药物，我们应该在这些领域进行更多的正式研究。”
他补充说，将来，抑郁症研究人员必须记住，抗抑郁药并不是追踪情绪障碍的好方法，因为这些药物有一半的时间都用于治疗其他疾病。
换句话说，“我们不应该将抗抑郁药处方作为抑郁症的代名词”，克莱默说。
研究结果于5月24日发表在《美国医学会杂志》上。
