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您应该每天服用阿司匹林吗?

2020-03-31 14:03:05来源:

阿司匹林两药?

美国预防服务工作队是一个由医疗保健专业人员组成的独立小组,在有关健康人是否应服用阿司匹林的辩论中增加了一些扭曲。在9月份,它发布了有关50岁以上老人使用该药物的新准则草案。

风险业务

没有心脏病史的人是关于服用阿司匹林保持健康的智慧的辩论的中心,这被称为一级预防。尽管研究已经确定,服用这种药物可以降低已经患有第二种心脏病的人的另一种心脏病或中风的风险,但尚不清楚是否值得采取预防第一次心脏病或中风的证据。

因此,FDA在2014年5月拒绝了拜耳公司的请求,允许其在阿司匹林标签上增加对首次心脏病发作的预防。该机构援引“数据不足”来支持这一举措。

阿司匹林通过防止血管中形成血块来预防心脏病,该疾病可导致心脏病和中风。

专业团体在使用阿司匹林进行一级预防方面存在分歧。加拿大心血管学会不建议这样做。欧洲心脏病学会也没有。美国心脏协会和预防服务工作队确实建议这样做,但前提是潜在的利益大于风险。

产前阿司匹林

最近的一项研究表明,尽管研究表明人们必须至少服用阿司匹林5年(如果不是10年),以预防心脏病和大肠癌,但孕妇仅需服用5个月左右即可受益。

研究得出结论,从怀孕的第16周开始每天(当然)每天服用婴儿阿司匹林是降低早产和先兆子痫风险的安全,经济的方法。研究人员使用数学模型将所有孕妇服用阿司匹林与美国妇产科学院(ACOG)和预防服务工作队推荐的更为保守的方法进行比较。根据ACOG的指导方针,每300名孕妇中只有大约1名是阿司匹林的候选人,而工作队则建议每4名中有1名阿司匹林。

研究人员写道,工作组的方法和向所有孕妇推荐阿司匹林的方法都比ACOG的方法减少并发症,挽救生命并降低医疗保健成本。

“我认为我们中的许多人,尤其是母婴医学专家,正在朝着更广泛使用阿司匹林的方向发展,”罗德岛妇女与婴儿医院母婴医学专家研究员艾里卡·沃纳说。Werner说,没有其他方法可以帮助预防先兆子痫,而且孕妇通常还很年轻,因此不必担心相对短期使用阿司匹林引起的出血风险。

维尔纳说:“任何肥胖且35岁以上的患者都应该服用阿司匹林,或者至少与她的医生讨论阿司匹林的优缺点。”“几乎所有与我交谈过的病人都回来了,说:我现在正在服用婴儿阿司匹林。”