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单个H1N1猪流感疫苗适合儿童吗?

2020-05-08 12:03:23来源:

2009年12月21日-孩子可以只接种一剂H1N1猪流感疫苗吗?

是的,一项澳大利亚的研究表明。CDC说不,他们仍然需要两剂。

澳大利亚研究人员报告说,一种15毫克剂量的H1N1疫苗-批准的美国3岁以下儿童剂量的两倍,但与年龄较大的儿童相同-使90%以上的儿童中的抗H1N1抗体达到保护水平6个月至9年。

但是CDC警告父母不要对这些信息采取行动,并指出在其他研究中,孩子需要两剂H1N1猪流感疫苗来提供保护。

澳大利亚墨尔本大学MBBS博士Terry Nolan及其同事给孩子们注射了15毫克或30毫克疫苗。在美国,3岁以下的孩子服用7.5毫克剂量,其他孩子和成人则服用15毫克剂量。

三个星期后,每个孩子都有第二枪。诺兰和同事建议,第二枪不是必需的。第一个将抗H1N1抗体提高到15毫克组的92.5%儿童和30毫克组的97.7%的保护水平。

第二剂给100%的孩子提供保护。没有严重的不良反应。

诺兰和同事总结说:“我们的发现表明,单剂量15毫克疫苗接种方案可能对儿童有效且耐受良好,并且可能对疾病保护和减少大流行H1N1流感在更广泛人群中的传播具有积极意义。”

疾病预防控制中心的流感专家,医学博士MPH和医学博士凯瑟琳·诺伊兹尔在12月21日的《美国医学协会杂志》的早期版本中与诺兰的报告一起发表的社论中存在分歧。

Fiore和Neuzil认为:“根据这些数据,假设只需要一剂剂量即可为所有幼儿提供足够的保护,还为时过早。”

为什么?CDC研究人员指出:

在Nolan研究中看到的抗体的“保护性”水平是只有50%的人会受到保护的水平。以前未接种疫苗的婴儿和儿童都需要接种两剂任何流感疫苗来进行保护。这项澳大利亚研究(年龄在3至9岁之间的研究中的三分之一)已有H1N1抗体-这表明在进入研究之前,他们可能患有无症状的猪流感感染,从而引发了他们的免疫反应。仅接种一剂疫苗的孩子中的H1N1抗体水平比接种一剂疫苗的成年人中的H1N1抗体水平低30%.Australia研究中的孩子是健康的,预计该疫苗对孩子的效力较弱患有慢性病的人,他们患严重猪流感并发症的风险最高。

但是,诺兰(Nolan)及其同事对“两剂”治疗方法表示质疑,并建议采用更大剂量的单剂可能是更好的策略,以更快地保护社区免受H1N1猪流感的侵害。