2015年有一篇Science讲这个问题，文章的大致意思就是不同器官癌症发病风险的差异，只有1/3和环境（吸烟，酗酒，饮食习惯，病毒感染等）或者家族遗传相关，剩下绝大部分都是因为倒霉，也就是肿瘤发病来自健康干 细胞正常分裂时的随机突变。
有的器官干 细胞分裂活跃，就有更高的概率因为倒霉患癌。比如胰腺，80%的致癌基因突变是随机的，20%环境相关；而肺部，60%以上的致癌突变都是和环境相关，比如吸烟等。所以有的人身体健康，注重养生和锻炼但突然得癌症了，这并没有什么不好理解的，仅仅是因为倒霉。
每3*10^7碱基复制就会发生一次突变，这是在正常情况下，不管你的生活健康与否。烟酒辐射会大概会提高几个数量级。人基因组为3*10^9个碱基对。人的基因组每复制一次就会发生100个突变。如果这些细胞是干 细胞，那么这些突变会传递下去。人体从受精卵到死亡。要发生10^16次细胞分裂。如果他们一直都正常。
那就太不正常了。我国城镇居民一生中至少患一次癌的概率为35%(数据来源:2017中国城市癌症报告),这个数字在英国50%,美国为38.4%,健康的生活方式能推迟癌症的发病时间，但癌症并没有大家想象的那么”难得”。
