颈动脉狭窄：研究细节
该团队在Spence的带领下，对2003年以前治疗的199例患者和2003年以来治疗的269例患者进行了微栓塞检查。在2003年之前，药物治疗的积极性较低。
超声检查发现微栓子的过程称为经颅多普勒栓塞检测，包括将头盔戴在患者的头上以将超声探头固定在适当位置，然后使用超声监测大脑内部的动脉中是否有微小的血块或块。
Spence说：“如果每小时发现两个或更多的微栓子，[患者]可能应该进行手术或置入支架。”研究中所有患者的颈动脉变窄，但没有症状。
无症状的颈动脉狭窄：透视风险
Spence说，对于大多数患者来说，手术或置入支架的风险大于中风的风险。
Spence说，通常在手术后30天内，约有5％的手术或支架致死或中风风险。
在他的研究中，明年有96％的无微栓塞的患者中风的风险仅为1％。
因此他得出结论，没有微栓塞的患者最好单独坚持药物治疗。
根据Spence的说法，在美国，“无症状的颈动脉狭窄患者中有一半至2/3接受了颈动脉手术或支架置入术，”他说。
他说，他的研究表明，如果没有症状且没有微栓塞，则进行手术的想法已经过时。他说：“如果有人想对颈动脉进行手术或置入支架，而您没有任何症状，并且他们也不在谈论微栓塞检测，则应该朝另一个方向进行。”
他说，但是这项研究是观察性的。Schwamm告诉WebMD，“超声监测的好处尚未在大量人群中得到证实。”
他同意，患有许多微栓塞的患者可能有中风的高风险。他说：“但是，如果你没有[高水平的微栓子]，那并不意味着你是安全的。”
他说：“所提供的数据并不支持只有微栓子患者才应考虑进行“血运重建”的手术或支架的结论。
他说，这个结论还为时过早，至少在更多的研究得出相同的结果之前。
