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心脏病发作后不久进行手术可能是最好的

2020-06-22 17:03:20来源:

积极治疗与警惕的等待

在发表于9月18日的《柳叶刀》上的这项研究中,研究人员比较了这两种方法在2000年和2001年心脏病发作的西班牙和葡萄牙的500人中的安全性和有效性。

患者开始接受抗凝药物的积极治疗,然后在药物治疗开始后的24天内接受心脏手术,或者采用保守治疗。保守的方法只有在患者的症状(例如额外的胸痛)所指示的情况下,才使用抗凝药物和随后的心脏手术。

需要快速但谨慎的方法

荷兰奈门根大学医学中心的Freek Verheugt在研究的社论中说,这是第一个设计良好的大型研究,旨在研究心脏术后心脏血管成形术与现代抗凝药物联合使用的安全性开始治疗后平均约17小时内会发作。

尽管这些结果表明,这种积极的方法在短期内比保守的方法更有效,但Verheugt表示,需要更多有关该策略的长期风险的信息。一项类似的德国研究在心脏病发作后三到四周用这种方法治疗了类似的患者,结果显示一年后死亡的风险更低。

综上所述,Verheugt表示,这些研究表明:“一种常规但推迟的策略可能比立即采取的方法更有助于降低长期死亡率。”