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肺结节是怎么回事?肺结节病因是什么?

2020-12-22 01:39:33来源:医生在线

肺结节,指X线胸片或CT显示<3cm的肺部高密度结节阴影,与核桃大小相似。多在体检中发现,可无典型临床症状,或仅表现为呼吸道症状,如咳嗽、咳痰、喘气、呼吸困难。常见病因如下:感染性结节:结核多见,其次还可见于真菌感染、细菌感染等;肿瘤性结节:分良性、恶性两类,良性肿瘤包括错构瘤、硬化性细胞瘤、炎性假瘤、纤维瘤,恶性肿瘤包括腺癌、鳞癌、大细胞癌、小细胞癌等。

肺结节是指胸部影像学的概念,通常肺结节是指胸部X线或胸部CT上表现为圆形或类圆形,并且直径≤3cm的密度增高影。结节影从单发还是多发可以分为孤立性结节和多发结节,从密度上来分可以分为实性结节、亚实性结节以及磨玻璃结节,亚实性结节即同时存在磨玻璃成分和实性成分。

结节直径>1cm则早期肿瘤的可能性较大,需要仔细评估,必要时行肺活检或手术切除。直径<1cm的结节需要密切随访,通常把直径<1cm的结节称为小结节,双肺小结节就是指双肺多发的小结节影。一旦影像学报告双肺结节影要引起重视,密切随访并定期观察胸部CT以除外早期肺癌的可能。

肺结节在临床上很常见,肺部结节多见于炎症、结核和肿瘤等等疾病,发现肺部结节,如果患者有咳嗽、咳痰、发热等等症状,一定要到医院进一步检查,进一步明确诊断,如果患者没有明显的症状,只是体检发现肺部结节,可根据结节的大小确定治疗方案,如果1cm以上的肺部结节,特别是比较孤立的,一定要做CT引导穿刺或者外科胸腔镜手术切除。如果肺部结节比较小或者是多发的结节,可临床观察,3-6个月以后复查胸部CT以明确是否有长大的趋势。如果没有长大则继续观察,而如果有长大趋势则需进一步的检查。