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耶鲁研究表明,四种丙型肝炎患者否认初始药物治疗

2021-06-27 13:50:02来源:

耶鲁医学院的一项新研究发现,慢性丙型肝炎(HCV)的四个患者几乎是初步批准的药物治疗感染最常见的药物治疗。

在PLOS中发布的发现,在PLOS中发布,识别出对这种严重状况的患者关注的新障碍。

在FDA对2014年HCV进行新型抗病毒疗法之前,患者的治疗方案有限,需要每周注射干扰素的疗法,导致严重的副作用。新的方案彻底改变了治疗,并提供了患者的治疗率超过90%的口服治疗。然而,高级护理担保保险公司对药物授权施加新的限制。

鉴于新的限制,研究作者假设这一点虽然大多数患者能够进入抗病毒治疗,但有些人会在批准中经历延误,其他人将被否认。由Joseph K. Lim博士,医学副教授和耶鲁病毒性肝炎计划副教授LIM领导,调查人员审查了129名患者的记录,这些患者在10月和2014年12月。

“第一个关键发现是,在初步治疗请求后,否则大约一中的患者被拒绝,”亚伯特博士,内科居民和牛米,M.D。“这一比例令人惊讶。”

研究人员还发现,某些患者子集更有可能接受初步批准,包括肝脏病如肝硬化和公共保险,无论是医疗保险还是医疗补助。“疾病状态的因素和医疗必要性的因素现在影响了访问HCV治疗的可能性,”米特尔说。

虽然研究中的大多数患者最终通过保险呼吁进程获得批准,但延误涉及,因为时间对患者对发展肝硬化或肝脏衰竭的影响至关重要。“这可能对那些可以治疗和保持稳定的人来说,与那些过去没有回报的人的人有所不同,并且需要肝移植或屈服于他们的疾病,”他指出。

本研究增加了在丙型肝炎“级联护理”中生长的文献体内,其中在诊断,确认,关怀和治疗中的每一步发生磨削,并治疗,LIM解释。他希望研究触发了对HCV护理的新障碍的进一步研究和讨论。

“延迟进入可能进一步挑战我们治愈丙型肝炎在这个国家的能力,”LIM说。“有些患者被告知他们必须等到它们在患有先进的肝病之前,他们可以接受潜在的治疗治疗。我们希望这些数据可能有助于为国家政策讨论提供关于促进更合理的,以患者为中心的HCV待遇进入的方法。“

其他耶鲁作者包括Annmarie Liapakis,伊丽莎白Cohen,Hong Chau,Claudia Bertuccio,Dana Sapir,Jessica Wright,Carol Eggers,Kristine Drozd,Maria Ciarleglio和延红邓。

出版物:Albert Do等,“Sofosbuvir / Leadipasvir(Harvoni)的药物授权在真实世界的队列中慢性HCV感染:HCV Care Cascade的新障碍,“Plos一个,2015; DOI:10.1371 / journal.pone.0135645.