耶鲁大学的一项新研究表明，与典型的7个月内死于NSCLC的患者相比，罕见的ALK突变患者的平均寿命为4年。
大多数转移至大脑的非小细胞肺癌（NSCLC）患者预后不良。但是耶鲁大学的研究人员已经确定了那些具有罕见遗传突变的患者的一部分，这些患者的寿命明显长于没有该突变的患者。
研究结果发表在本月的《临床肿瘤学杂志》上，并将于10月19日星期一在美国放射肿瘤学会2015年年会上发表。
NSCLC占所有肺癌的85％，其中30％–50％的患者发展为脑转移性疾病。通常，具有此诊断的患者会在七个月内死于疾病。然而，这项研究的主要作者说，这种罕见的ALK突变患者仅在5％的NSCLC病例中发现，他们的平均寿命为四年，在初次治疗后将其控制在大脑中的疾病已近一年。金伯利·约翰（Kimberly Johung），放射治疗学助理教授。
Johung说：“这项研究是第一个表明有关肿瘤的遗传信息可以指导治疗脑转移的决策的研究之一。”“患有ALK突变的患者对靶向的全身治疗反应如此之好，以至于脑部病变实际上已成为其治疗计划中的驱动预后因素。”
治疗方法包括全脑放射治疗，针对单个病变的放射以及通常针对单个转移的手术。由于全脑放射与明显的认知作用有关，并且在该人群中普遍使用额外的放射疗法来治疗进展，因此耶鲁大学的研究人员怀疑，ALK突变的患者将受益于针对个体转移的放射。
“由于系统性疾病得到控制，患者的寿命更长，因此加强脑部损伤的治疗可能会受益。对于这一人群而言，这是战略上的重大改变。” Johung说。
出版物：Kimberly L. Johung等人，“ ALK重排的非小细胞肺癌和脑转移患者的延长生存率和预后因素”，JCO，2015年；土井：10.1200 / JCO.2015.62.0138
