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CDC:试管婴儿可能会增加出生缺陷风险

2020-05-22 09:03:07来源:

ART和出生缺陷研究

Reefhuis及其同事回顾了大约13500名有先天缺陷的婴儿的母亲和5000多名没有先天缺陷的婴儿的母亲的数据。

这些婴儿于1997年10月至2003年12月在10个州(阿肯色州,加利福尼亚州,乔治亚州,爱荷华州,马萨诸塞州,新泽西州,纽约,北卡罗来纳州,犹他州和德克萨斯州)出生。

根据对母亲的采访,大约有1%的无先天缺陷的婴儿是通过ART怀孕的,而有先天性缺陷的婴儿为2.4%。

下列类型的先天缺陷在通过ART怀孕的婴儿中更为常见:

间隔心脏缺损:两次因唇裂和/或c裂而受孕的婴儿中常见的情况是:患有食管闭锁(食道出生缺陷)的婴儿的2.4倍:患有肛门直肠闭锁(肛门/直肠区域的出生缺陷)的婴儿中的发病率是婴儿的4.5倍:接受ART孕育的婴儿患病率高3.7倍

这些发现,考虑了其他风险因素,仅适用于单胎婴儿,不适用于双胞胎,三胞胎或其他多胎婴儿。

但是CDC指出,多胎与ART和先天缺陷有关。

研究指出:“因此,抗逆转录病毒疗法可能直接增加单胎缺陷的风险,也可能通过增加孪生的发生而间接地增加重大出生缺陷的风险,孪生是许多类型的重大出生缺陷的强大风险因素,” 。

这项研究没有证明先天缺陷是因为ART。

Reefhuis和同事写道:“无论是否使用不育治疗方法,生育能力较低的妇女生育孩子的风险都可能更高。”

疾病预防控制中心还指出,出生缺陷很少见,新研究中的发现需要检查。

第二个意见

WebMD向波士顿布莱根妇女医院的辅助生殖技术学会主席兼辅助生殖技术医学总监伊丽莎白·金斯堡医学博士询问了CDC的最新报告。

金斯伯格指出,这项研究只包括了少数通过抗逆转录病毒疗法孕育的婴儿,这项研究并未解决有关抗逆转录病毒疗法和先天缺陷的关键问题。

Ginsburg告诉WebMD,“我们一直在为不育症患者提供咨询服务很长时间,因为我们不知道他们的婴儿是否有增加不良后果的风险。”

金斯堡指出,一些研究-但并非全部-将抗逆转录病毒疗法与婴儿的不良结局联系起来,但尚不清楚应归咎于抗逆转录病毒疗法还是不育症。“我认为有足够的[研究]说可能有一些问题,”但是要解决这些问题是“令人不安的”。