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肺上小结节要注意哪些情况?肺小结节怎么治疗?

2020-12-18 01:38:41来源:医生在线

肺上小结节要注意哪些?发现肺部小结节应给予重视,进一步诊断明确病变性质,避免过度恐慌,反复到医院就诊,浪费精力与财力。体检发现的肺结节大部分为良性病变,应按照医嘱要求进行相应检查,包括薄层CT、三维重建CT、增强CT,影像学检查怀疑恶变者推荐进行经皮肺穿刺、PET-CT、支气管镜等检查。并遵循医嘱定期随访,随时监测病情。

肺小结节怎么回事?肺小结节是肺部出现的实质性占位性病变,直接约1-2厘米,影像学上表现为小的类圆形、密度增高的阴影,可单发或多发。如果为孤立性肺结节,临床可无明显临床表现,常为单个,伴或不伴胸腔积液,肺癌的可能性相对来说是较大的。肺内很多疾病都会形成结节,良性的如炎症、结核、良性肿瘤、吸烟及尘肺等,因此肺内的小结节病灶可能的诊断可以说是多种多样的。要明确结节性质需完善病理活检。

肺小结节怎么治疗?肺部小结节首先要辨证是良性的还是恶性的,若是直径小于5mm,恶性程度应该在1%左右,需要3个月之后复查CT,暂时不需要治疗。如果结节没有明显变化,可以暂时先观察;若是结节有明显增长,一般考虑是恶性的,建议进一步检查肺部肿瘤标志物、支气管纤维镜、痰中找癌细胞,对明确为肿瘤的患者,建议尽早手术治疗,无手术指征者建议放化疗。若是有吸烟史的患者,建议尽早戒烟,吸烟会刺激气管内分泌物增多,增高慢性阻塞性疾病的发病率,会引起青少年哮喘、肺结核疾病的增加,会造成正常细胞突变,引起肺癌、胃癌、食管癌、咽喉癌等恶性肿瘤。