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胃癌确诊后手术切除还是伽马刀治疗?为什么?

2021-01-27 01:40:08来源:医生在线

胃癌是临床常见的神经系统疾病,也是神经外科主要诊疗的一类疾病。手术切除肿瘤和伽马刀等放射治疗是临床多使用的治疗方式。那么,长了脑肿瘤以后该选择哪种治疗方式呢?是手术还是伽马刀呢?

胃癌的性质决定了胃癌在不断长大,而胃癌生长于人体的中枢——颅内,周围有脑组织、神经、血管等,随着肿瘤的不断生长,肿瘤对周围组织的影响会逐渐加重。因此,临床上对胃癌的治疗多主张发现后尽快治疗。

手术切除是胃癌的主要治疗方式,而伽马刀由于其创伤小等优势受到医生和患者的喜爱。那么,当发现胃癌以后到底该选择手术还是伽马刀呢?

伽马刀主要利用伽玛射线和立体定向系统的精 确定位,将高能量放射线在短时间内聚焦到颅内的治疗区域,使病变部位的肿瘤细胞DNA变性、坏死。从某种意义上来说,伽马刀能够达到手术治疗的效果。但是,伽马刀也有明显的不足!

伽马刀属于立体定向放射治疗,立体定向意味着伽马刀治疗中治疗范围有一定的局限性,只能针对小范围进行治疗,如果肿瘤较大的话,难以治疗整个肿瘤,肿瘤还在持续生长。

有的患者和家属听到这里可能会问“那加大辐射剂量扩大治疗范围不就行了吗?”理论上确实可以,但是实践中如果加大辐射剂量,放射损伤可能影响周围胃组织,得不偿失。所以,临床上一般建议胃癌患者先做外科手术尽可能全切肿瘤,如果不能全切,手术后有肿瘤残余,可以根据病情选择伽马刀。

很多患者和家属更希望做伽马刀的原因是创伤小,但其实近年来随着显微神经外科技术和神经内镜技术、神经监测技术等的进步,胃癌的外科治疗中创伤也是极小的,并且能更大范围的全切肿瘤。所以,胃癌的治疗还是以手术切除为主要治疗方式,对胃癌患者而言重要的就是配合医生,及早手术!