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狼疮引起的肾脏疾病新指南

2020-04-25 13:03:06来源:

新指南侧重于狼疮性肾炎的早期诊断

该指南的合著者,加利福尼亚大学洛杉矶分校医学教授贝夫拉·哈恩(Bevra Hahn)和同事们回顾了有关狼疮肾病研究的文献,以提出如何更好地诊断和治疗这种疾病的计划。新准则于1999年最后一次更新,出现在关节炎护理和研究中。

根据指南,对于所有表现出积极肾脏受累迹象的狼疮患者,均应考虑进行肾脏活检。

医学博士Joan T. Merrill说:“通过早期诊断和治疗,我们确实将狼疮性肾炎造成的损害降至最低。”她是美国狼疮基金会的医学主任,也是新指南的作者之一。

美林说,这很重要,因为早期肾脏受累通常是沉默的。“医生应该注意尿液,看是否有肾脏疾病的证据。从理论上讲,我们应该能够在症状发作之前就开始注意肾脏。”Merrill还是俄克拉荷马城俄克拉荷马大学健康科学中心的医学教授。

准则讨论治疗耀斑

今天,治疗活动性狼疮肾炎的选择比以往任何时候都多。

新准则可能有助于说服保险公司承担某些新药的费用。

使疾病得到控制需要反复试验。哈恩说:“如果人们不能在六个月内康复,他们应该改用另一种疗法。”“如果他们在三个月内恶化,应该改用另一种治疗方法。”

患有狼疮肾炎的孕妇面临特殊挑战。许多可用的药物在怀孕期间无法使用。

哈恩说:“我们都不知道当患者想怀孕时,您能以多快的速度逐渐停止或停止这些治疗而不会冒火警的危险。”

不过,LFA的Raymond补充道:狼疮性肾炎的护理在过去的两,三十年里已经取得了长足的进步。今天的药物可以阻止疾病的发展。

医学博士戴维·皮塞茨基(David Pisetsky)在一封电子邮件中说,新指南将为未来的发展铺平道路。他是北卡罗来纳州达勒姆市杜克大学医学中心风湿病科主任。

他说:“这些指南对于患者的护理以及研究,包括新药的临床试验和治疗方法,都非常重要。”“它们是未来工作的必要基础。”