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他汀类药物会增加糖尿病风险吗?

2020-04-22 09:03:08来源:

新的研究表明,5月23日(星期四)(健康日新闻)-某些他汀类药物-广泛使用的降低胆固醇的药物-可能会增加您患2型糖尿病的机会。

该研究说,服用阿托伐他汀(商品名为立普妥),瑞舒伐他汀(Crestor)和辛伐他汀(Zocor)的患者,该风险最大。

加拿大的研究人员着眼于近50万安大略省居民,发现服用他汀类药物的患者患糖尿病的总体几率很低。尽管如此,与服用普伐他汀(普伐他汀)的人相比,服用立普妥的人新发糖尿病的风险高22%,服用Crestor的人的风险高18%,服用Zocor的人风险高10%。对糖尿病有利。

研究人员在5月23日在线发表在《 BMJ》杂志上的研究中说,医生在开这些药物时应权衡其风险和收益。

专家说,但这并不意味着患者应停止服用他汀类药物。该研究还显示,他汀类药物的使用与糖尿病的较高风险之间仅存在关联。它没有证明因果关系。

糖尿病内分泌科医学教授达拉·科恩博士说:“尽管这是评估他汀类药物与糖尿病风险之间关系的一项重要研究,但该研究存在一些缺陷,难以概括结果。”和西奈山伊坎医学院的骨骼疾病。“没有有关体重,种族和家族史的数据-所有这些都是糖尿病发展的重要危险因素。”

科恩补充说,没有关于患者胆固醇和血糖水平的信息,高危患者可能会自动服用更强的他汀类药物,例如立普妥,克雷斯托和佐可。

芬兰医生在随附的社论中写道,这种潜在风险不应阻止人们服用他汀类药物。

图尔库大学的研究人员说:“他汀类药物的总体益处仍然明显超过发生糖尿病的潜在风险。”他们说,他汀类药物已被证明可以减少心脏疾病,并补充说药物“在治疗中起着重要作用”。

研究发现,在糖尿病方面,其他他汀类药物的确比立普妥,Crestor和Zocor表现更好。

该研究的作者在期刊新闻稿中说:“可能应优先使用普伐他汀和潜在的氟伐他汀……,”他补充说,普伐他汀甚至可能对高风险的糖尿病患者有益。氟伐他汀(Lescol)可使患糖尿病的风险降低5%,洛伐他汀(Mevacor)可使患糖尿病的风险降低1%。

在先前的研究中,Crestor与糖尿病风险高27%相关,而Pravachol与糖尿病风险低30%相关。

在这项研究中,研究人员使用了来自三个加拿大数据库的患者信息,这些数据库中有66岁的男性和女性是新开处方的他汀类药物,随访时间长达五年。立普妥占所有新他汀类药物处方的一半以上,其次是Crestor,Zocor,Pravachol,Mevacor和Lescol。

研究人员说,在162至407名患者中,一名额外的糖尿病患者必须服用各种他汀类药物。

对于已经诊断出患有心脏病的患者和服用他汀类药物预防心脏病的患者,结果相似。研究人员发现,无论使用何种剂量的Lipitor和Zocor的老年患者,其患病风险均增加。

2型糖尿病患者的血糖水平高于正常水平,因为他们的身体无法制造或正确使用胰岛素。研究人员说,某些他汀类药物可能会损害胰岛素分泌并抑制胰岛素释放,这可能有助于解释这一发现。