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糖尿病药物的警告

2020-06-30 11:03:09来源:

糖尿病治疗和充血性心力衰竭

糖尿病是心脏病的主要危险因素,研究人员强调,使用这些糖尿病药物治疗实际上可能降低其他心脏病危险因素的风险,例如高血压,高胆固醇和炎症。

但是由于水肿是这些药物的众所周知的副作用,尤其是与胰岛素疗法联合使用时,研究人员说,患者和医疗保健提供者应在使用Actos和Avandia时意识到充血性心力衰竭的风险。

根据AHA和ADA在12月9日发行的Circulation上发布的共识声明:美国心脏协会杂志,中度至重度充血性心力衰竭的人不应使用这些药物。

没有充血性心力衰竭症状或轻度水肿的人可能仍会开处方TZD,但研究人员表示,医生及其2型糖尿病患者应注意体液retention留的迹象,尤其是在这些药物与胰岛素一起开处方的情况下。

在没有充血性心力衰竭但患有充血性心力衰竭的下列危险因素中的一个或多个的人中考虑使用这些药物时,指南要求采用“从低开始,慢行”的方法:

心脏病发作心力衰竭历史高血压左心室扩大心脏瓣膜疾病年龄超过70岁长期糖尿病慢性肾脏衰竭水肿史

研究人员说,目前正在进行临床试验,以更好地了解这些糖尿病药物与充血性心力衰竭之间的联系。

“但是在这一点上,我们不知道真正的风险,因为我们不知道正在服用TZD并发展为充血性心力衰竭的糖尿病患者的实际人数与服用TZD的患者总数相比”,内斯托说。“这种风险可能很低,但是没有可靠的数据只是猜测。”