2019年7月16日，星期二（健康日新闻）-一项新研究表明，肥胖儿童患多发性硬化症的可能性可能是其两倍。
一旦诊断出肥胖儿童，他们对初次治疗的反应往往比中等体重的儿童差。
多发性硬化症（MS）是一种神经系统疾病，是由免疫系统误导人体髓磷脂-脊柱和大脑神经纤维周围的保护层所致。根据损伤发生的位置，症状包括视力问题，肌肉无力，麻木以及平衡和协调困难。
尽管该病主要影响成年人，但它可能会在生命早期发作。根据美国多发性硬化症协会的数据，在美国，估计有8,000至10,000名儿童和青少年患有MS。
尽管尚不清楚原因，但许多研究发现肥胖与成年人MS风险较高之间存在联系。
资深研究员Peter Huppke博士说，这项新研究是最大的将儿童肥胖与多发性硬化症联系起来的研究，也是第一个表明它可能影响他们的治疗反应的研究。但是研究并未证明肥胖会导致MS风险上升。
总部位于德国哥廷根大学医学中心的Huppke指出，儿童MS的确切病因尚不清楚。但是，他说，这被认为是遗传脆弱性和各种环境因素的结合。
从理论上讲，肥胖有多种原因可能是肥胖的一种危险因素。肥胖会引起全身炎症，并可能改变体内维生素D的水平或肠道细菌的组成；研究表明，这些机制又与MS有关。
美国国家医学会（National MS Society）保健访问副总裁凯瑟琳·科斯特洛（Kathleen Costello）同意这些解释。
Costello说，新发现基于肥胖是MS危险因素的证据。她说：“这是一个重要的观察结果，因为这是可以改变的危险因素。”
至于肥胖症和儿童对药物反应的发现，科斯特洛称其为“有趣”-尽管目前的含义尚不清楚。
她说：“这肯定是需要进一步研究的东西。”
该发现于7月15日在线发表在《 JAMA Neurology》上，该发现基于一个医疗中心内453名被诊断患有MS的儿童的医疗记录。Huppke的小组将他们与参加单独健康研究的近15,000名德国儿童进行了比较。
总体而言，肥胖儿童被诊断出患有MS的风险是儿童的两倍，男孩和男孩的发现是一致的。同时，超重的孩子患MS的可能性比同等体重的同龄孩子高37％。
早期MS症状是否可能导致某些孩子体重增加？休普克说，他认为这“极不可能”。原因之一是，儿童在诊断后没有明显增加体重。
当涉及药物治疗时，肥胖的孩子第一次治疗的可能性就较小。在标准药物干扰素-β和醋酸格拉替雷上，他们的症状复发率更高。而且他们更有可能需要“二线”疗法-57％的人接受了治疗，而正常体重的孩子则为39％。
同样，还不清楚原因。但是，已知体内脂肪水平会影响某些非MS药物的吸收。
根据Huppke的说法，这表明体重减轻可能会改善肥胖儿童对MS药物的反应。他说，这也提出了一个问题，即根据体重调整儿童的药物剂量是否有帮助。
