2017年2月1日，星期三（HealthDay News）-医生报道说，一个加拿大同性恋男子感染了HIV，即使他每天服用药物来抵御感染。
报告作者戴维·诺克斯博士（David Knox）说，根据对该病毒的遗传分析，可以确定这名43岁的多伦多居民感染了对抗艾滋病毒药物特鲁瓦达（Truvada）产生抗药性的艾滋病毒株。他是多伦多枫叶诊所的一名医生。
但是，艾滋病病毒专家说，这并不意味着该病毒已经完全耐药，即将导致1980年代和1990年代的艾滋病危机。
艾滋病研究基金会amfAR的副总裁兼公共政策主任格雷格·米利特（Greg Millett）说：“特鲁瓦达（Truvada）的高抗性菌株数量仍然非常低。
“只有不到百分之一的艾滋病毒感染者具有高度抵抗力。我不担心这是一波多药耐药性艾滋病浪潮的开始。”
Truvada包含两种药物，都可抑制HIV复制。2012年，美国食品药品监督管理局批准了其在未感染成年人中的使用，以防止HIV传播。
每天服用特鲁瓦达口服液以防止HIV感染的策略被称为暴露前预防（PrEP）。Millett说，每日PrEP可以将性感染艾滋病毒的风险降低多达99％。
根据2月2日在《新英格兰医学杂志》上发表的报告，这名多伦多男子于2013年4月开始口服特鲁瓦达。
药房记录显示，他一直按照处方服用药物，诺克斯及其同事指出。
诺克斯说，但是在成功获得PrEP两年后，一项筛查测试表明该名男子感染了HIV。
他说：“我们研究了这种特殊HIV病毒的遗传学，并证明了存在突变，可以对抗两种用来阻止感染的PrEP药物。”
诺克斯指出，这名男子在性交时没有使用避孕套，建议这样做是为了全面预防艾滋病毒，即使是服用PrEP的人也是如此。
诺克斯说：“避孕套加PrEP等于我们对HIV感染的最佳保护。”
但是，该男子还没有其他性传播疾病，这会增加艾滋病毒感染的风险。
诺克斯和米利特都说，该病例表明医生需要密切关注艾滋病毒的演变。
诺克斯说：“我们应该监测艾滋病毒感染者中这些突变的发生率，并应警惕PrEP使用者的独特病例。”
Millett补充说，此案还强调了需要更多可用于PrEP的抗HIV药物。
Millett说：“这是我们有理由在将来开发一系列PrEP产品和代理。”
同时，Knox和Millett建议，艾滋病毒感染高危人群应继续服用PrEP药物以保护自己。
诺克斯说：“据信有成千上万的人感染了艾滋病毒PrEP，只有两个有记录的人感染了艾滋病毒耐药株的案例。”“我不会以这种情况为理由停止服用PrEP或劝阻任何人如果感染HIV的风险很高，则不要启动PrEP。”
