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HPV疫苗益处是否被夸大了?

2020-05-11 18:03:07来源:

Gardasil被医疗团体超卖了吗?

哥伦比亚大学的研究人员希拉·罗斯曼(Sheila Rothman)博士和大卫·罗斯曼(David Rothman)博士建议,至少三个医学协会利用默克公司的资金和其他援助,为推广Gardasil的非专业医生制作了教育材料。

希拉·罗斯曼(Sheila Rothman)告诉WebMD,“医生们可能不知道这种教育不是由该领域的专家小组进行的,而是全部由制药公司精心策划的。”

美国阴道镜和宫颈病理学会伦理学主席斯图尔特·马萨德(Stewart Massad)说,尽管罗斯曼一家支持HPV疫苗接种是正确的,但罗斯曼一家是正确的选择教育资料。

马萨德告诉WebMD:“ HPV疫苗是一项革命性的进步,有望改变预防宫颈癌的方式。”“我们认为我们的成员需要了解这一点。我们从其他地方寻求资金,但是我们无法找到非营利组织或政府资金来弥补成本。我们在分发的所有材料中都公开了默克的支持,默克在编写这些材料时没有任何作用。他们批准了这个概念,但不允许对已开发的材料进行任何投入。”

妇科肿瘤学家学会在向WebMD提供的一份声明中说,其材料无偏见。由Rothmans命名的第三组,即美国大学健康协会,未回应WebMD的置评请求。

但是Rothmans的文章建议这些医学协会过分强调HPV带来的风险,并夸大了支持Gardasil预防癌症能力的科学证据。

罗斯曼说:“事实是,大多数HPV感染是无症状的;大多数会自行消失。”“只有10%的感染继续成为损害。是的,我们有病因和疾病。但这并不是一条直线。该公司所做的就是建立一条直线,并使各组织与之并肩并使之合法化。”

默克公司临床研究执行董事Richard M. Haupt博士表示,罗斯曼错了。

HPV疫苗,宫颈涂片检查和宫颈癌

罗斯曼(Rothman)指出,无论妇女是否接受疫苗,她们仍需要定期进行子宫颈抹片检查以寻找子宫颈癌的早期征兆。筛查可降低其患子宫颈癌的风险,从而降低HPV疫苗接种的益处。

豪格指出,罹患子宫颈癌的美国女性是无法获得医疗服务的女性。她说,那些接受定期巴氏试验的人即使不接种HPV疫苗也不太可能患宫颈癌。

“我们已经有了预防子宫颈癌的方法,这是一个重点,至少对于我们当中那些幸运地拥有医疗保健并使用它的人而言。因此,不用疫苗就可以预防。”

豪普特说,这并非完全正确。

“虽然子宫颈抹片检查是非常重要的干预措施,但并不完美。并非所有女性都接受Pap检测,并非所有女性都获得了Pap检测。” Haupt告诉WebMD。“即使进行了50年的巴氏试验,我们在美国仍每天看到30例宫颈癌病例。疫苗接种是另一种工具,与巴氏检查一起可以帮助预防癌症。没有另一个,任何一个都不会运作良好。”

恩格隆德说:“在美国,仍有死于宫颈癌的人。”“很容易说我们可以通过子宫颈抹片检查来预防子宫颈癌,但是人们没有得到子宫颈抹片检查:少数民族妇女,我们的原住民,较贫穷的人。因此,当您谈论风险和收益时,人们必须意识到,有些人没有享受我享受的出色医疗保健的好处,因为我拥有医疗保险。但是他们仍然有患宫颈癌的风险。”

Gardasil风险

疾病预防控制中心(CDC)报告-刊登在同一期的《美国医学会杂志》中-总结了从2006年6月批准加尔达西尔到2008年12月与加尔达西尔相关的不良事件。

该报告发现只有一个主要的安全问题值得进一步研究:接受疫苗的女性中的血凝块数量可能高于预期。

CDC的医学官员,研究负责人Barbara A. Slade医学博士指出,这些报告并未证明疫苗与不良事件之间存在联系。但是,报告确实指出了需要进一步研究的潜在风险。

斯莱德告诉WebMD:“这值得一看。”“现在几乎所有患有血块的人都有一种已知的风险:雌激素的节育,肥胖是使您处于危险之中的一种基因突变。大多数人有一种或什至一种以上的风险。”

还需要进一步研究,以证明这些血块是否实际上是由疫苗引起的;这样的研究已经在进行中。