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糖尿病患者的心脏筛查?

2020-05-13 15:03:07来源:

糖尿病与心脏病

三分之二的糖尿病患者死于心脏病或中风,而糖尿病患者的心脏病发病率是普通人群的两倍。

根据美国糖尿病协会(ADA)的研究,患有糖尿病的成年人罹患致命或威胁生命的心血管事件的风险与心脏病发作的患者相似。

尽管这些统计数字不祥,但这项新研究的一个意外发现是,降低心血管风险的努力似乎正在奏效。

该研究纳入了1,123名2型糖尿病患者,他们在入组时均没有冠状动脉疾病的症状。

一半的患者接受了称为心肌灌注成像(MPI)的测试,这是一种压力测试,也可以测量流向心脏的血液。其余患者接受了标准的医疗管理。

巧合的是,ADA与其他医疗组织在研究开始后不久就修改了他们的糖尿病治疗指南,呼吁对心血管疾病高风险因素(例如高血压和高胆固醇)进行更积极的治疗。

更好的治疗方法,早期诊断

Young说,MPI结果异常的患者的预后比其他患者差,但是在整个研究过程中,他们每年心脏病发作或死于心脏原因的风险仍然仅为2.4%。

Young说:“患有2型糖尿病的人肯定会增加患冠状动脉疾病的风险,但近年来的厄运和悲观信息可能被夸大了。”“接受现代[预防]治疗并受到密切关注的患者似乎做得很好。”

哈佛医学院的糖尿病专家戴维·内森(David Nathan)指出,糖尿病患者的诊断较早,这也可能是改善预后的一个因素。

他告诉WebMD,“更早发现意味着我们在患心脏病之前就识别出更多的患者。”“这意味着更少的人可以到达需要血管成形术或旁路手术的地步。”