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MRI显示乳腺肿瘤,但需要进行活检

2020-06-22 09:03:05来源:

2004年12月7日-新的研究表明,对于乳房X线照片异常且可能患有乳腺癌的女性,MRI(磁共振成像)并不能消除对乳房活检的需要。

约翰·霍普金斯医院放射科的首席研究员戴维·布鲁姆克博士说,乳腺MRI对检测乳腺组织异常非常敏感,但对于确定哪些异常才是真正的乳腺癌只有中等程度的特异性。

他的报告发表在最新一期的《美国医学会杂志》(JAMA)上。

最近的研究表明,MRI在检测高遗传风险女性的早期乳腺肿瘤方面具有广阔的前景。这些女性通常是非常年轻的女性,乳房组织致密,可能会使乳房X线照片难以阅读和解释。MRI对乳房的视野比乳房X线照片好得多,因为它们不受乳房组织密度的严重影响。

然而,尽管该技术在确定乳房异常方面有多敏感,但是MRI昂贵,并且检测到的异常不一定是癌症。尚未检查它是否对筛查处于正常疾病风险中的妇女有用。

今天的研究在评估可疑乳腺肿瘤时将乳腺MRI加乳腺X线摄影与单纯乳腺X线摄影进行比较。问题:MRI是否真的是诊断乳腺癌的更好选择?是否可以抵消活检以确诊的需要?

该研究涉及821名约53岁的患者,他们接受了乳房活检。在这些患者中,诊断出404例恶性肿瘤。研究人员发现:

MRI在404例癌症病例中正确检测出88%的癌症。MRI正确地确定了68%的非癌病例为阴性。

总体而言,MRI预测了73%的阳性癌症病例,而乳腺X线照片确定了53%的癌症。

他写道,尽管MRI能够比乳房X线摄影术吸收更多的癌症,但它并不排除需要进行活组织检查以确认癌症的必要性。

总体而言,尽管MRI检测乳房异常的敏感性很高,但该技术在确定哪些病变为癌性方面仅具有中等特异性。研究人员说,因此,可能无法避免在乳房X光照片上看起来可疑的乳房病变的活检。