首页 » 国内科研 >

小细胞肺癌怎么治疗?

2020-09-08 01:39:24来源:医生在线

小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)约占肺癌的15%,尽管在肺癌中占比不高,但恶性程度高,侵袭性强,治疗效果欠佳,随着小细胞肺癌患者在我国的逐年增加,越来越多患者渴望更加有效且安全的肿瘤临床突破性治疗方案。那么小细胞肺癌怎么治疗呢?

小细胞肺癌的进展很快,在治疗上对放化疗敏感,目前小细胞肺癌的一线标准治疗方案一直以依托泊苷联合铂类化疗为主。长远来看,它的治疗进展是十分缓慢的。

一线化疗后复发或进展者推荐进入临床试验;3个月内复发或进展者推荐拓扑替康、伊立替康、吉西他滨或紫杉醇等药物治疗;~6个月内复发或进展者推荐拓扑替康、伊立替康、紫杉醇、多西他赛、替莫唑胺、长春瑞滨、口服依托泊苷、吉西他滨、CAV和苯达莫司汀等(除了苯达莫司汀是2B类推荐外,其他所有药物都是2A类)。对于初始治疗后≤6个月复发的患者,NCCN指南还推荐尼鲁单抗和尼鲁单抗+伊匹单抗(均为2A类)作为后续治疗选择;6个月后复发或进展者可选择初始治疗方案。

小细胞肺癌的多学科协作,让很多患者从中受益。特别是随着免疫2.0时代的到来,临床上可以进行更多尝试,比如化疗、放疗、免疫治疗等不同方式的联合,针对不同亚型疗效预测生物标志物的不同,选择适宜的治疗方式等等,相信今后中位总生存期的提升会是5个月,10个月。这就给患者带来了一个长期获益,一个长期生存的可能。