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肝癌的治疗方式有哪些?肝癌的预防重于治疗!

2021-01-22 01:39:21来源:医生在线

肝癌是常见的恶性肿瘤,在肿瘤相关死亡中位居第三位,严重危害人民群众的生命健康。文献报道每年新发病例约84万,死亡约78万。我国是肝癌大国,全球超50%的新发肝癌和死亡病例在中国。

预防重于治疗!

目前肝癌的治疗效果仍不能令人满意。国内的肝癌绝大多与慢性乙型肝炎病毒感染、酗酒、脂肪肝、进食被黄曲霉素污染的食物等密切相关。阻断这些发病因素就可以在很大程度上预防肝癌的发生。因此,新生儿乙肝疫苗接种、慢性乙肝病人及时接受抗病毒治疗、不饮酒和保持健康的生活方式(减重、不进食霉变的花生玉米等)可尽可能远离肝癌。

早发现、早诊断、早治疗

虽然肝癌恶性程度较高,但早发现、早诊断、早治疗可以带来理想疗效,部分病人甚至可以治愈。经常会有人问:肝癌早期的症状是什么?遗憾的是,由于肝脏本身的强大的代偿功能以及其解剖学位置,绝大多数早期肝癌病人几乎没有症状,通常都是在常规体检或高危人群定期筛查时被发现。因腹痛、腹部肿块、消瘦、黄疸等症状就诊的肝癌病人疾病通常处于比较晚期。

国内肝癌的高危人群主要包括40岁以上的慢性乙肝患者以及各种原因导致的肝硬化病人。高危人群需每半年检查血甲胎蛋白(AFP)、肝脏B超以及时发现早期肝癌。肝脏增强CT或磁共振(MRI)扫描、超声造影是临床确诊肝癌的主要方法,PET-CT对肝癌的定性诊断价值不大,但对肝外转移灶检出有一定价值。

肝癌的治疗

随着医学的不断进步,肝癌治疗效果已有明显改善,非早期肝癌病人长期存活也不罕见。目前肝癌的治疗方法众多,不同的治疗适合不同的病人,主要有肝切除、肝移植、局部消融(射频消融和微波消融)、经肝动脉栓塞化疗(TACE)、放疗、靶向治疗、免疫治疗、化疗和中医中药治疗,其中肝切除、肝移植和小肝癌消融治疗可能治愈肝癌。

肝癌治疗的好效果主要取决于下列几点:首先,肯定是早发现、早诊断、早治疗;其次,科学合理的个体化治疗方案(需要通过多学科讨论,即MDT),综合治疗手段的优化组合;再者,病人和家属对治疗的依从性(即选择值得信赖的医生,治疗上听他的,切忌病急乱投医);也是非常重要的,病人要保持乐观积极的心态!