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六个癌前病变,得了胃病不可再忽视

2020-08-04 16:31:57来源:医生在线

六个癌前病变,得了胃病不可再忽视。患癌前很多人都经历过癌前病变,世界卫生组织将胃溃疡、胃息肉、残胃、萎缩性胃炎、胃黏膜上皮异形增生和肠上皮化生为胃癌前病变。

01.萎缩性胃炎胃癌的发生率与萎缩性胃炎严重程度及病史长短有关。胃炎演变为胃癌的过程基本遵循这样的规律:浅表性胃炎--萎缩性胃炎--肠化生和不典型增生--胃癌。

02.胃溃疡有5%左右的胃溃疡患者可发展成胃癌,特别是胃溃疡病史较长、溃疡较大、中年以上的患者并发癌变的机会较大。长期的胃溃疡是否容易转化为胃癌,取决于溃疡是良性还是恶性。典型的良性溃疡癌变概率小,而恶性溃疡,容易癌变。

3.胃息肉胃息肉的发病原因至今还不明确,医学领域中认为与家族遗传、幽门螺杆菌感染、高泌素血症、饮酒吸烟等因素有关联。并不是所有的胃息肉都会导致癌变,胃息肉的类型也是有很多种,大多还是良性的。而腺瘤性息肉,癌变率可达30%~58.3%。

04.残胃消化性溃疡术后残胃可发生腺癌,多发生于手术10~15年之后,发生率一般为1%左右。为消化性溃疡未行手术者发生癌变的3~4倍。

05.胃黏膜上皮异形增生异型增生主要发生在肠化的基础上,也有一部分发生于胃小凹上皮等处。一般认为,恶性肿瘤发生前,几乎均先有异型增生,很少可不经过这个阶段而直接从正常转化为恶性的。

06.肠上皮化生胃粘膜肠上皮化生是指胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞所取代,即胃粘膜中出现类似小肠和大肠粘膜的上皮细胞,是胃粘膜的常见病变。而且肠化分布越广,发生癌变的可能性越大。流行病学调查,大肠型发生癌变的危险为33%。